高鎂血癥對機體的影響
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時間:2012-08-10
在血清鎂濃度不超過2mmol/L(4mEq/L)時,臨床上很難覺察高鎂血癥對機體的影響。只有當血清鎂濃度升至3mmol/L(6mEq/L)或更高時,才可看到高鎂血癥所引起的臨床癥狀:
1.對神經(jīng)-肌肉接頭處的影響 鎂能抑制神經(jīng)-肌肉接頭處的興奮傳遞,高濃度的鎂有箭毒樣的作用。故高鎂血癥病人可發(fā)生顯著的肌無力甚至也弛緩性麻痹,四肢、吞咽和呼吸肌都可以被波及,因而可導(dǎo)致馳緩性四癱,吞咽和說話困難,嚴重者可因呼吸肌麻痹而死亡�!�
2.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響 鎂能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的突觸傳遞,抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動。高鎂血癥因而也可以引起深腱反射減弱或消失,有的病人還可發(fā)生嗜睡或昏迷�!�
3.對心臟的影響 高濃度的鎂能抑制房室和心室內(nèi)傳導(dǎo),并降低心肌興奮性,故可引起傳導(dǎo)阻滯和心動過緩。心電圖上可見P-R間期延長和QRS綜合波增寬�!�
4.對平滑肌的影響 鎂對平滑肌亦有抑制作用。高鎂血癥時血管平滑肌的抑制可使小動脈、微動脈等擴張,從而導(dǎo)致外周阻力降低和動脈血壓下降。對內(nèi)臟平滑肌的抑制可引起曖氣、嘔吐、便秘、尿潴留等癥狀。