漫談中醫(yī)“血?dú)饨蛱搶?shí)”
來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2012-07-15
血：運(yùn)行于脈中而循環(huán)流注全身的具有營養(yǎng)和滋潤作用的紅色液體。是構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。血來源于飲食水谷，水谷精微化生的營氣和津液為物質(zhì)基礎(chǔ)。以脾胃為主，在心肝腎等臟腑共同作用下生成。血賴氣推動(dòng)而循行周身發(fā)揮其營養(yǎng)和滋潤作用。其生理功能可概括為兩個(gè)方面：一是濡養(yǎng)滋潤全身臟腑組織，二是作為神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。心主血，肝藏血，脾統(tǒng)血，肺朝百脈，對(duì)血的正常運(yùn)行至關(guān)重要，其中任何一臟腑生理功能失調(diào)，都可引起血的化生運(yùn)行失常，血液虧虛，或?yàn)檠吼鰷驗(yàn)檠和�，出現(xiàn)多種病癥。
氣：在中醫(yī)學(xué)術(shù)上指構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。天地萬物的生成、發(fā)展和變化無不根源于氣，人也不例外。氣本身的勝和復(fù)的作用，就是陰陽二氣的對(duì)立統(tǒng)一。陰陽二氣的相互作用，聚而成形，散而為氣。形和氣以及二者的相互轉(zhuǎn)化是物質(zhì)存在和運(yùn)動(dòng)的基本形式，氣的勝復(fù)即陰陽動(dòng)靜的相互作用是物質(zhì)世界運(yùn)動(dòng)變化的根源。人是由氣構(gòu)成的，人體是一個(gè)不斷地進(jìn)行升降出入的氣化作用的機(jī)體。中醫(yī)學(xué)在闡述人體生命活動(dòng)時(shí)，氣的概念，常常同時(shí)具有生命物質(zhì)和生理機(jī)能兩種涵義，如臟腑之氣、經(jīng)絡(luò)之氣等，但并不意味著還存在一種非物質(zhì)的純功能之氣，而是物質(zhì)和功能的辯證統(tǒng)一。
津：津液。出《靈樞？決氣》等篇。①人體正常水液的組成部分。②唾液。唾為口津，為腎中精氣所化。古代引導(dǎo)家以舌抵上顎，待津液滿口后，咽之以養(yǎng)腎精。
虛：①病機(jī)。出《素問？離合真邪論》等篇。正氣不足，以正氣虛損為矛盾的主要方面者。表現(xiàn)為機(jī)體的精、氣、血、津液虧少和功能衰弱，臟腑經(jīng)絡(luò)的功能低下，抗病力減弱，正氣與邪氣的斗爭(zhēng)，難以出現(xiàn)較劇烈的病理反應(yīng)，形成一系列虛弱、衰退和不足的證候。其病因主要由稟賦不足，或大病、久病耗傷。臨床表現(xiàn)身體瘦弱，神疲體倦、面容憔悴，聲低氣微，或自汗、盜汗，或二便失禁，或疼痛隱隱，或五心煩熱，或畏寒肢冷，脈虛無力等。②出《素問？五運(yùn)行大論》。天空。③星宿。出《靈樞？衛(wèi)氣行》。二十八宿之一，即虛宿，位居北方。④五邪之一。
實(shí)：①病機(jī)。出《素問？通評(píng)虛實(shí)論》。與虛相對(duì)而言。邪氣亢盛，以邪氣勝為矛盾的主要方面者。表現(xiàn)為邪氣亢盛，而正氣未衰，正邪相搏，斗爭(zhēng)劇烈，反應(yīng)明顯，形成各種實(shí)性病理變化。實(shí)性病變多見于外感六淫為病的初、中期，或由痰、食、水、血等滯留于體內(nèi)而引起的內(nèi)傷病證。臨床常見體質(zhì)壯實(shí)、精神亢奮�；驂褵峥裨�，或煩躁不寧，或疼痛劇烈而拒按，或聲高氣粗，二便不通，脈實(shí)有力等。②證候。出《素問？玉機(jī)真臟論》。指實(shí)證。③脈象。實(shí)脈。出《素問？脈要精微論》等。指充實(shí)有力的脈象。④充滿，盈滿。出《素問？上古天真論》。⑤出《素問？五臟別論》。充實(shí)，即水谷或糟粕充塞。
