辨語(yǔ)聲診斷
來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2012-05-13
發(fā)聲異常:主要辨別病人的語(yǔ)聲、鼻鼾、呻吟等總體規(guī)律:凡語(yǔ)聲高亢有力,聲音連續(xù)者,多屬陽(yáng)證、熱證、實(shí)證凡語(yǔ)聲低微細(xì)弱,懶言,聲音斷續(xù),或前重后輕,多屬陰證、虛證、寒證。
(1)聲重發(fā)聲粗重濁──邪阻鼻竅,肺氣不宣多屬外感風(fēng)寒或濕濁阻滯。
�。�2)音啞、失音——語(yǔ)聲嘶啞者,為音啞,語(yǔ)而無(wú)聲者,為失音外邪犯肺(金實(shí)不鳴)──暴病卒感、氣息有力(寒閉、熱灼、痰阻)。
肺腎陰虛、陰虛火旺(金破不鳴)──久病漸至、氣息無(wú)力。
�。�3)情緒發(fā)生變化,也可突然發(fā)生失音,喉部檢查無(wú)異常,多見(jiàn)于臟躁癥。
�。�4)若出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞,并逐漸加重,而咽喉無(wú)不適者,應(yīng)及時(shí)檢查咽喉有無(wú)腫瘤。喉部晚期腫瘤,除聲音嘶啞之外,還伴有喉痛、咳嗽、血痰,甚則呼吸困難等癥。
�。�5)驚呼突然發(fā)出的尖銳叫聲小兒驚風(fēng)(風(fēng)痰)。
此外,還應(yīng)注意失音與失語(yǔ)是兩個(gè)不同的癥狀。失音是聲音不能發(fā)出,失語(yǔ)是不能言語(yǔ),失語(yǔ)多見(jiàn)于中風(fēng)后遺癥。