大便異常的辨別診斷
來源：醫(yī)學教育網(wǎng)發(fā)布時間：2012-05-13
1.便次異常
（1）便秘：胃腸積熱，或陽虛寒凝，或氣血陰津虧損，或腹內(nèi)癥塊阻結(jié)等，可導(dǎo)致腸道燥化太過，腸失濡潤，或推運無力，傳導(dǎo)遲緩，氣機阻滯而成便秘。
�。�2）泄瀉：又稱腹瀉。外感風寒濕熱疫毒之邪，或飲食所傷，食物中毒，癆蟲或寄生蟲積于腸道，或情志失調(diào)，肝氣郁滯，或久病脾腎陽氣虧虛等，均可導(dǎo)致。
2.便質(zhì)異常
�。�1）完谷不化：病久體弱者見之，多屬脾虛、腎虛；新起者多為食滯胃腸。
�。�2）溏結(jié)不調(diào)：多因肝郁脾虛，肝脾不調(diào)所致。若大便先干后稀，多屬脾虛。
�。�3）膿血便：又稱大便膿血。多見于痢疾和腸癌。
�。�4）便血：若血色暗紅或紫黑，或大便色黑如柏油狀者，謂之遠血，多見于胃脘等部位出血。若便血鮮紅，血附在大便表面或于排便前后滴出者，謂之近血，多見于內(nèi)痔、肛裂、息肉痔及鎖肛痔（直腸癌）等肛門部的病變。
3.排便感異常
�。�1）肛門灼熱：多因大腸濕熱，或熱結(jié)旁流，熱迫直腸所致。
�。�2）里急后重：指便前腹痛，急迫欲便，便時窘迫不暢，肛門重墜，便意頻數(shù)的癥狀。常見于濕熱痢疾。
�。�3）排便不爽：瀉下如黃糜而黏滯不爽者，多因濕熱蘊結(jié)大腸；腹痛欲便而排出不爽，抑郁易怒者，多因肝郁脾虛；腹瀉不爽，大便酸腐臭穢者，多因食積化腐，腸道氣機不暢所致。
【糾錯】
