2012臨床助理醫(yī)師診斷學(xué)輔導(dǎo)：關(guān)節(jié)異常的表現(xiàn)
來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 發(fā)布時間：2012-05-04
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本文為您介紹了幾種關(guān)節(jié)異常的表現(xiàn)。
（一）關(guān)節(jié)周圍組織腫脹及萎縮（Periarticular soft tissue swelling and atrophy）
關(guān)節(jié)疾病常刺激滑膜，產(chǎn)生滑液。同時還可引起關(guān)節(jié)囊及其周圍軟組織充血、水腫等病理改變。X線表現(xiàn)為該處軟組織較對側(cè)增厚和密度增高。常見于急性化膿性關(guān)節(jié)炎。
疾病嚴重時，關(guān)節(jié)功能受限，導(dǎo)致廢用性萎縮。X線表現(xiàn)為患側(cè)軟組織較對側(cè)變薄和密度降低，常見于關(guān)節(jié)結(jié)核和類風濕性關(guān)節(jié)炎。
（二）關(guān)節(jié)間隙增寬、狹窄及消失（Widening 、narrowing and disappearance of oint space）
形成關(guān)節(jié)諸骨由堅強的韌帶、肌腱及肌肉連接在一起，以保持其穩(wěn)定。急性關(guān)節(jié)病變削弱關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)并伴有大量積液，可使關(guān)節(jié)間隙增寬。外傷時強力牽拉可使關(guān)節(jié)兩骨分離和關(guān)節(jié)間隙增寬。如關(guān)節(jié)間隙僅輕微增寬，須與對側(cè)比較方可肯定。
X線所見的關(guān)節(jié)間隙主要為關(guān)節(jié)軟骨構(gòu)成，軟骨被破壞后即產(chǎn)生關(guān)節(jié)間隙狹窄，甚至消失。
（三）關(guān)節(jié)破壞及增殖（Destruction and proliferation of join surface）
關(guān)節(jié)軟骨被破壞后，骨性關(guān)節(jié)面失去保護，暴露在關(guān)節(jié)腔內(nèi)，直接受病變的侵犯而產(chǎn)生破壞、增殖等改變。
（四）關(guān)節(jié)強直（Ankylosis of joint）
關(guān)節(jié)病變產(chǎn)生纖維性或骨性組織，使其活動受限制，稱為關(guān)節(jié)強直。如關(guān)節(jié)強直在X線片上只見間隙狹窄，關(guān)節(jié)面正�；蚵圆灰�(guī)則，名之纖維性強直。如關(guān)節(jié)間隙全部或部分消失并有骨小梁貫穿其間，名之骨性強直。
（五）關(guān)節(jié)脫位（Dislocation of joint）
構(gòu)成關(guān)節(jié)諸骨喪失正常對位關(guān)系時稱之關(guān)節(jié)脫位。部分失去對位關(guān)系時稱之半脫位，完全失去對位關(guān)系時稱之全脫位。
