肝硬化門脈高壓癥的表現(xiàn)
來源:互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2010-08-25
肝硬化門脈高壓癥的表現(xiàn)是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試�?嫉囊粋(gè)知識(shí)點(diǎn),下面進(jìn)行總結(jié):
肝硬化發(fā)展到一定階段,逐漸表現(xiàn)出如下一些主要臨床表現(xiàn)。
�。�1)脾腫大:一般為中度腫大(是正常的2~3倍),有時(shí)為巨脾,并能出現(xiàn)左上腹不適及隱痛、脹滿,伴有血白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板數(shù)量減少,稱脾功能亢進(jìn)。
�。�2)側(cè)支循環(huán)建立與開放:門靜脈與體靜脈之間有廣泛的交通支,在門靜脈高壓時(shí),為了使淤滯在門靜脈系統(tǒng)的血液回流,這些交通支大量開放,經(jīng)擴(kuò)張或曲張的靜脈與體循環(huán)的靜脈發(fā)生吻合而建立側(cè)支循環(huán)。主要有①食管下段與胃底靜脈醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理曲張;②臍周圍的上腹部皮下靜脈曲張;③上痔靜脈與中下痔靜脈吻合形成痔核;④其他:肝至膈的臍旁靜脈、脾腎韌帶和網(wǎng)膜中的靜脈、腰靜脈或后腹壁靜脈等。
�。�3)腹水:是肝硬化門脈高壓最突出的臨床表現(xiàn),腹部隆起,感覺腹脹。揭示肝病屬晚期。