中醫(yī)知識(shí)：《醫(yī)病簡(jiǎn)要》傷寒
來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間：2010-05-11
咸豐辛酉秋，予至陽(yáng)嘉龍孫系治暑濕。彼地有時(shí)醫(yī)，概用承氣加以括蔞兩許，滾痰丸，枳實(shí)，速其死。孫紹翁云，沿海人輕病，則不服藥；若重病，經(jīng)吾翁，必十五日始愈�；虿挥�，反不若彼之一劑危，兩劑死之免醫(yī)藥費(fèi)床褥債也，則作福，亦是無(wú)窮。吾于是順天者之昌也。陜西人患傷寒，喜溫通巴豆丸。河南人大黃可用至兩許，川連不能服一錢，此總?cè)竹R佑庵先生告予也�？偨浜幽先耍瑤П阚E遍天下。本府山會(huì)用藥相等。新嵊能服麻黃，蕭諸喜溫補(bǔ)，以地近杭省，習(xí)氣相染也。蘇杭人，柴胡、厚樸不能近一錢，蘇人不服大黃，以金汁代之。凡醫(yī)十三科，全者名全書，或?qū)Ｕ搨撸鶗�，如靈胎《六書》等類�；蛞灾酗L(fēng)列首，以風(fēng)為百病之長(zhǎng)也；又以傷寒列首，雜病次之。以仲景為醫(yī)之祖，《傷寒》為一集，雜病《金匱要略》為一集也。予集前賢外感內(nèi)傷，治法方藥，名曰醫(yī)針。于傷寒頭緒頗繁，令人眩瞀，將以六經(jīng)分說(shuō)，不使稍混。因病中止，俟集成就莊，茲先呈治案數(shù)則。
陶姓，年七十外，王鴻軒先生之母舅也。正月初，水瀉無(wú)度，神憤不能起立，診脈空大，是傷寒直中太陰，以附子理中而愈。
香粉衡俞策兄。十一月，渠店夥屠越兄邀診。身熱、舌黃、喉干、舌干、齒浮、脈浮大，患經(jīng)五六日，予知為陽(yáng)明癥。甫診畢，其家已延以傷寒名者至。爾時(shí)，戚友趨擁人診，開小柴胡雜以消導(dǎo)。蓋此人只有小柴胡、達(dá)原、小承氣，不論四時(shí)六氣，舌苔有無(wú)黃白，皆此。其新人耳目者，枳殼、枳實(shí)、麻子仁、大黃、滾痰丸、厚樸。神曲、五谷蟲、蔞仁，出入加減而已。予因言，此屬陽(yáng)明胃經(jīng)，當(dāng)用葛根湯。對(duì)曰：不特陽(yáng)明，連太陽(yáng)亦有。于方末加葛根一錢五分。予不覺噴飯，次日則用蔞仁、枳殼，十二三日，病不去。乃邀予治。其陽(yáng)明經(jīng)仍在，不傳府，為疏葛根湯，兩劑，身即涼。會(huì)稽明府耿修翁乃弟，十一月，水瀉，痙厥，神呆，不省人事，脈沉弦小，舌凈，身不熱，已服過(guò)消導(dǎo)多多。予謂此直中太陰未罷，而傳厥陰，用理中合人參吳茱萸湯，一劑水瀉止，痙厥神呆如故。次日再診，脈浮弦小，身熱有微汗，自由厥陰轉(zhuǎn)出少陽(yáng)，當(dāng)用小柴胡領(lǐng)邪外出。兩劑神清，痙去，大便暢解，正七日云。
類傷寒中腳氣，惟廣東福建多患此，有死者。紹地惟馀姚、百官、會(huì)稽、東關(guān)一路有之，俗名大腳風(fēng)。發(fā)作則有寒熱，其病由于濕熱，若初起以防己湯加蒼術(shù)、牡蠣、澤瀉治之可也。方書腳氣入腹者死。曾見痛至少腹而死者。
