2010年臨床助理輔導(dǎo):腹膜后疝應(yīng)該做哪些檢查
來源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間:2010-03-11
1.X線檢查 對診斷有一定幫助,按照Willias的意見,后腹膜疝的X征象主要是:小腸的擴(kuò)張節(jié)段向后伸展超過脊柱前緣,從側(cè)面看,小腸在異常部位聚積或排列紊亂。但必須與腸系膜短,先天性腸未能旋轉(zhuǎn)或術(shù)后粘連使腸聚集在一起造成的腸排列紊亂相鑒別。有些后腹膜疝患者,可見多組小腸聚集在一處不能與觸到的包塊分開。此外,X線檢查可見受累腸袢活動度幾乎喪失,并有擴(kuò)張、郁積及積氣,偶可出現(xiàn)液平面。疝近端腸袢可有擴(kuò)張和逆蠕動。胃或疝囊旁的腸管有時看到切跡或移位。另外一個特點(diǎn)是一次與另一次X線檢查表現(xiàn)可以變化很大。也有人作腸系膜動脈血管造影,認(rèn)為有助于后腹膜疝的診斷。
2.B型超聲 可探及液性暗區(qū)包塊或能辨認(rèn)梗阻的腸袢。