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2010年臨床助理輔導(dǎo)：肺炎球菌肺炎應(yīng)該如何治療

來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間：2010-03-11

　　一、抗菌藥物治療。

　　一經(jīng)診斷應(yīng)立即開(kāi)始抗生素治療，不必等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果。對(duì)肺炎球菌肺炎，青霉素G為首選。亦可用林可霉素每日2g靜脈滴注；重癥患者還可其他頭孢菌素，如頭孢噻吩，頭孢唑啉；氟喹諾酮類(lèi)藥物，如氧氟沙星；環(huán)丙沙星�？咕幬锆煶桃话銥�5～7天，或在退熱后3天停藥。

　　二、支持療法。

　　病人應(yīng)臥床休息，注意足夠蛋白質(zhì)、熱量和維生素等的攝入，觀測(cè)呼吸、心率、血壓及尿量，注意可能發(fā)生的休克。有明顯胸痛，可給少量止痛劑，如可待因15mg可予緩解。不用阿斯匹林或其他退熱劑，以免大量出汗，脫水，引起臨床判斷錯(cuò)誤。鼓勵(lì)飲水每日1～2L.中等或重癥患者應(yīng)給氧。

　　三、并發(fā)癥的處理。

　　四、感染性休克的治療。

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