中醫(yī)文化:三國時期、兩晉、南北朝中醫(yī)
來源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間:2009-10-12
三國時期 (公元220~280年)
* 魏國 公元220~265年* 蜀漢國 公元221~263年* 吳國 公元222~280年
兩晉時期 (公元265~420年)
* 西晉 公元265~316年* 東晉 公元317~420年
南朝時期 (公元420~589年)
* 宋 公元420~479年* 齊 公元479~502年* 梁 公元502~557年* 陳 公元557~589年
北朝時期 (公元386~581年)
* 北魏 公元386~534年* 東魏 公元534~550年* 西魏 公元535~556年* 北齊 公元550~557年* 北周 公元557~581年
關(guān)于三國、魏晉及南北朝
公元200至581年間為中國的中世紀(jì),在文化及科學(xué)等方面都有重要發(fā)展。東漢滅亡,軍隊(duì)強(qiáng)權(quán)在各地割據(jù)一方。在這段期間,南方比北方相對穩(wěn)定及文明。同時佛教在全國迅速傳播,北魏時期更大力提倡佛教以穩(wěn)定政局。佛教的流傳使到印度文化傳入中國。結(jié)果有關(guān)數(shù)學(xué)、天文及醫(yī)學(xué)知識發(fā)展興盛。醫(yī)藥學(xué)得到全面的發(fā)展,在漢代的基礎(chǔ)上,廣泛總結(jié)經(jīng)驗(yàn),出現(xiàn)了大量的醫(yī)學(xué)著作,特別是脈學(xué)、針灸學(xué)、本草學(xué)及方劑學(xué)方面。
三國鼎立 (公元262年)
醫(yī)學(xué)教育
這個時期醫(yī)學(xué)教育水平已提高。公元443年南朝宋文帝時,太醫(yī)令秦承祖要求朝庭派醫(yī)官培訓(xùn)醫(yī)學(xué)生以廣傳授,此屬朝廷指派醫(yī)師教育中醫(yī)的創(chuàng)舉。雖然皇家學(xué)院早已在公元前124年成立,但其時主要教授文學(xué)、哲學(xué)及行政等,很少關(guān)于醫(yī)學(xué)。然而在公元493年,皇家學(xué)院已擴(kuò)充,置有中醫(yī)學(xué)博士及助教。
針灸醫(yī)術(shù)
針灸療法在中國很普遍,是中國的物理治療,源于古人發(fā)現(xiàn)利用石針刺壓,可以有效地緩解身體的疼痛。先前描述的多位醫(yī)師如扁鵲、張仲景、華佗及樊阿都因此療法而聞名�!饵S帝內(nèi)經(jīng)。靈樞》亦有記載有關(guān)針灸醫(yī)術(shù)的應(yīng)用。
《針灸甲乙經(jīng)》《針灸甲乙經(jīng)》是一本針灸療法的典范。由皇甫謐所撰,總結(jié)了以前各書有關(guān)針灸療法的經(jīng)驗(yàn),是最早及最完整的針灸療法參考文獻(xiàn)。此書論述經(jīng)穴,包括有關(guān)中醫(yī)解剖、生理并深入描述經(jīng)脈概念。另外也說明取穴部位及用針技巧,以及針灸的臨床指標(biāo)及應(yīng)用后反應(yīng)。
脈學(xué)
中醫(yī)的內(nèi)容里早已有血液及循環(huán)系統(tǒng)的概念,他們認(rèn)為人體內(nèi)有兩個不同的循環(huán)系統(tǒng),不同的物質(zhì)在這兩個系統(tǒng)內(nèi)流動。血液從心臟泵出后,經(jīng)血管灌輸全身。而氣是一種能量,從肺泵出后,經(jīng)看不見的經(jīng)絡(luò)運(yùn)行全身。
王叔和
《脈經(jīng)》王叔和(公元265 ~ 317年)是魏晉間的名醫(yī),所著的《脈經(jīng)》集古代診脈法的大成,并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)。此書定脈象為24種如浮、滑、沉、弱等并有簡明扼要的敘述。以動脈搏動的深淺、快慢、強(qiáng)度、節(jié)律及脈波形態(tài)等診斷病情及考察療效。
方劑學(xué)
煉丹術(shù)及葛洪
煉丹方士煉丹方士被認(rèn)為是早期的藥劑師。由于早期道教的長生思想,煉丹術(shù)非常普遍。在方士們研究不死之藥的同時,煉丹方士們?nèi)〉昧瞬煌衔锘蚪饘偬釤捈夹g(shù), 因而制出新型藥物及滋補(bǔ)品。
葛洪《肘后備急方》完成了巨著《肘后救卒方》或《肘后備急方》,是臨床第一部急救手冊。書中描述臨床常見疾病的療法,也包括預(yù)防策略,例如使用格離區(qū)防止傳染病漫延,同時又提議利用藥物預(yù)防疾病發(fā)生。 葛洪主張利用簡、便、廉、驗(yàn)的療法,一些方法沿用至今,如草麻黃及常山分別用于治療哮喘及瘧疾。據(jù)此書記載,當(dāng)時對于一些傳染病如傷寒、痢疾、瘧疾、天花、麻疹及霍亂等已有較清楚的認(rèn)識。
本草學(xué)
《神農(nóng)本草經(jīng)集注》另一位對中國醫(yī)藥發(fā)展有貢獻(xiàn)的醫(yī)家是陶弘景,是南朝齊、梁間的著名藥物學(xué)家,他校訂《神農(nóng)本草經(jīng)》�!渡褶r(nóng)本草經(jīng)集注》共記錄730種藥物,除了增加對每種藥物的說明外,還將藥物分做玉石、草本、蟲獸、米食、果、菜及有名未用七大類,成為后期中醫(yī)藥分類的標(biāo)準(zhǔn)。這本書是直至公元7世紀(jì)中期的主要醫(yī)藥文獻(xiàn)。陶弘景亦將葛洪的《肘后備急方》改篇,撰成《肘后百一方》。
當(dāng)時的煉丹方士及醫(yī)師都是將手寫的醫(yī)學(xué)記錄互相傳閱,更有人雕刻在寺廟的石壁上以方便參考。例如在河南省洛陽附近的龍門佛窟里,發(fā)現(xiàn)了一批公元6世紀(jì)未期的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),在佛窟墻壁上發(fā)現(xiàn)約100篇醫(yī)方,其中一篇是記載先前提到的葛洪以常山治療瘧疾的方法。
其他重要醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)
其他此期的重要醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)有雷敩的《雷公炮灸論》,是第一本藥物炮制學(xué)專著。書中主要描述植物類藥,系統(tǒng)地總結(jié)藥物炮制方法,如炮法、蒸法、煮法等,一直到現(xiàn)今仍然受到高度重視。另外公元479 ~ 502年間,南齊龔慶宣整理的《劉涓子鬼遺方》是現(xiàn)存最早的中醫(yī)外科專書。廣泛記載了公元5世紀(jì)的各種外傷療法及皮膚病如瘡、癤、疽等療法。其中的一個經(jīng)典是提及用水銀藥膏治療皮膚病。