經(jīng)常有乙肝媽媽來信問孩子檢測乙肝五項的頻率問題。有些乙肝媽媽怕孩子被感染，幾乎每個月都要給孩子取血檢查，抗體稍有下降就提心吊膽。有些醫(yī)生一看到孩子抗體下降，就阻止母親喂奶或建議孩子過幾個月就檢查一次。那么，乙肝媽媽所生孩子出生后應(yīng)如何隨訪呢?

　　新生兒出生后可取血檢查。一般情況下，新生兒出生時可以檢查一次，但不檢查也沒有關(guān)系，因為這次檢查不一定準確。根據(jù)經(jīng)驗，出生時HBsAg(乙肝表面 抗原)定量很高(>250單位每毫升或強陽性)，且乙型肝炎HBV DNA陽性，高度懷疑被感染，可以繼續(xù)監(jiān)測。如果新生兒血清內(nèi)檢測出少量HBsAg和HBeAg(乙型肝炎e抗原)不一定被感染，可能是母血污染，經(jīng)過乙 肝疫苗和乙肝免疫球蛋白主動+被動免疫后，會逐漸消失。因此，我國的《乙型肝炎病毒母嬰傳播預(yù)防臨床指南(第1版)》(以下簡稱《指南》)提出：“對無肝 炎癥狀的新生兒，不建議在6月齡前檢測HBV血清標志物。”

　　寶寶在完成3針全程乙肝疫苗接種后應(yīng)該檢測。有的乙肝媽媽害怕阻斷失敗，不敢給孩子檢測是不對的。我國的《指南》推薦：“隨訪的適當時間是第3 針疫苗后1個月(7月齡)至12月齡;如果未隨訪，12月齡后仍需隨訪。”此檢查的目的有兩條，確定孩子是否阻斷成功和阻斷成功的孩子是否有足夠的抗體 量�？贵w量不足或沒有產(chǎn)生抗體的孩子雖然沒有被母親的乙肝病毒感染，但在以后生活接觸中仍有感染風(fēng)險，因此要加強乙肝疫苗接種。

　　阻斷成功的孩子如何隨訪?我國的《指南》推薦：“對HBeAg陽性母親的子女，隔2-3年復(fù)查;如果抗-HBs(乙肝表面抗體)降至10 mU/ml(毫單位每毫升)以下，最好加強接種1針疫苗;10歲后一般無需隨訪。”

　　因此，乙肝媽媽不要頻繁給孩子取血檢查，也不要因為害怕不好的結(jié)果不給孩子檢查。