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所有的準(zhǔn)父母都想孕育個(gè)健康的寶寶,專家提醒,要優(yōu)生優(yōu)育,出生缺陷不可不防。而構(gòu)筑起三道防線,可以有效減少出生缺陷的發(fā)生。
北京婦產(chǎn)醫(yī)院游川副主任醫(yī)師指出,大多數(shù)出生缺陷主要由遺傳因素與環(huán)境因素共同作用引起,主要有以下原因:一是近親結(jié)婚生育遺傳病發(fā)生率明顯增加;二是高齡妊娠使21-三體發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)提高;三是孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)造成胎兒畸形,如葉酸缺乏會(huì)造成神經(jīng)管畸形;四是孕婦的病毒感染,如風(fēng)疹病毒感染會(huì)導(dǎo)致疾��;五是孕期疾患,如孕期糖尿病會(huì)增加胎兒畸形的發(fā)生;六是懷孕期間使用了致畸藥物;七是孕期有不良嗜好,如吸毒、吸煙、飲酒、大量飲用咖啡;八是接觸有毒有害物質(zhì),如汞、鉛、苯、農(nóng)藥、X射線等。
游川提醒,預(yù)防出生缺陷要構(gòu)筑好三道防線:首先是一級(jí)預(yù)防,一是避免近親結(jié)婚生育和大齡生育;二是孕前三個(gè)月(至少1個(gè)月)到孕后三個(gè)月補(bǔ)充葉酸,在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始口服斯利安等葉酸增補(bǔ)劑,或含葉酸的愛(ài)樂(lè)維等復(fù)合維生素制劑等;三是食鹽加碘;四是孕前3個(gè)月接種風(fēng)疹疫苗;五是懷孕早期早發(fā)現(xiàn)和早治療糖尿病等疾病;六是遠(yuǎn)離毒品,戒煙戒酒;七是嚴(yán)格控制孕期用藥安全;八是女工保健,避免接觸有害物質(zhì)。其次是二級(jí)預(yù)防,一是進(jìn)行孕前遺傳咨詢和遺傳學(xué)檢查;二是產(chǎn)前篩查,篩查染色體異常;三是產(chǎn)前甲胎蛋白血清生化檢查,篩查神經(jīng)管畸形等。四是孕16周到24周超聲檢查,篩查80%的體表和內(nèi)臟畸形。第三是進(jìn)行三級(jí)預(yù)防,對(duì)出生缺陷兒早發(fā)現(xiàn)和治療,進(jìn)行新生兒疾病篩查和兒童系統(tǒng)保�。阂皇呛Y查新生兒先天性代謝性疾病,進(jìn)行早期干預(yù);二是篩查新生兒聽(tīng)力,早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù),減輕殘疾程度;三是進(jìn)行兒童系統(tǒng)保健,通過(guò)規(guī)范體檢及早發(fā)現(xiàn)畸形缺陷,如髖關(guān)節(jié)脫臼、馬蹄內(nèi)翻足、先心病、唇腭裂,適時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
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