臨床助理醫(yī)師考試內(nèi)分泌系統(tǒng)輔導資料:甲狀腺癌
來源:網(wǎng)絡發(fā)布時間:2014-10-17
1.甲狀腺癌的病理類型及臨床特點
(1)乳頭狀癌:最常見,約占成人甲狀腺癌的70%和兒童甲狀腺癌的全部。
(2)濾泡狀腺癌:最容易侵犯血管和神經(jīng);
(3)未分化癌:惡性程度最高
(4)髓樣癌:來源于濾泡旁細胞(C細胞),分泌降鈣素。
2.臨床表現(xiàn)
內(nèi)甲狀腺發(fā)現(xiàn)腫塊,質地硬,不光滑,不隨吞咽活動。頸淋巴結轉移率非常高。晚期癌腫可以出現(xiàn)壓迫癥狀,如聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難。
放射線核素檢測為冷結節(jié) 。一般來說冷結節(jié)考你的就是惡性的(癌)。
針吸涂片細胞學檢查(FNAC)可以確診
一一對應(題眼):甲狀腺內(nèi)腫大 + 頸淋巴結腫大 = 甲狀腺癌
甲狀腺內(nèi)腫大 + 壓迫癥狀 = 甲狀腺癌
甲狀腺內(nèi)腫大 + 冷結節(jié) = 甲狀腺癌
甲狀腺內(nèi)腫大 + 聲音嘶啞 = 癌組織壓迫所致(甲狀腺癌)
3.治療 用手術治療
頸淋巴結結核
結核:低熱盜汗;