2014年臨床助理醫(yī)師考試病理學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)30
來源:考試吧發(fā)布時間:2014-02-28
惡性上皮組織腫瘤
癌的特點(diǎn):最常見的一類惡性腫瘤,多見于老年人。
肉眼:呈浸潤性生長,質(zhì)地硬,灰白色(磁白色),干燥
鏡下:實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚,實(shí)質(zhì)細(xì)胞形成癌巢,間質(zhì)包繞在實(shí)質(zhì)周圍。
轉(zhuǎn)移:早期淋巴道轉(zhuǎn)移,晚期發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。
(一)鱗狀細(xì)胞癌(鱗癌)
好發(fā)部位:
(1)身體原有鱗狀上皮覆蓋的部位:如皮膚、口腔、子宮頸、食管、喉、****等處
(2)有鱗狀上皮化生
肉眼:呈現(xiàn)菜花狀、壞死脫落、潰瘍形成
鏡下:癌巢
(1)高分化鱗癌:巢的中央出現(xiàn)層狀紅 染角化物——角化珠或癌珠。
細(xì)胞間橋。
(2)中分化鱗癌:
(3)低分化鱗癌
2001-1-45.癌細(xì)胞團(tuán)中有較多癌珠存在,可診斷 (答案:B)
A.低分化鱗狀細(xì)胞癌 B.高分化鱗狀細(xì)胞癌 C.高分化腺癌 D.低分化腺癌 E.未分化癌
(二)腺癌
好發(fā)部位:
(1)由柱狀上皮被復(fù)的粘膜
(2)腺器官:胃腸、膽囊、子宮體等處多見。乳腺、胰腺、甲狀腺、前列腺
分類:
乳頭狀腺癌——癌細(xì)胞異型性明顯,常呈不規(guī)則的多層排列。腺癌伴有大量乳頭;
囊腺癌——腺腔高度擴(kuò)張呈囊狀;伴乳頭生長的稱乳頭狀囊腺癌;
粘液癌--腺癌中含多量粘液及印戒細(xì)胞者;
實(shí)性癌--癌巢為實(shí)體性的低分化腺癌無腺腔結(jié)構(gòu);
硬癌--癌巢少而間質(zhì)纖維組織多者;
髓樣癌--癌巢較大、較多,而間質(zhì)纖維組織少,質(zhì)軟者。