病理學(xué)資料輔導(dǎo):肝癌常見并發(fā)癥
來(lái)源：中華考試網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2014-01-07
并發(fā)癥是肝癌在治療過(guò)程中，由于病情的發(fā)展或者攻伐性治療(如：手術(shù)，放療，化療等)帶來(lái)的臟器的創(chuàng)傷，在治療過(guò)程中出現(xiàn)并發(fā)癥，可通過(guò)中藥治療得到緩解。其并發(fā)癥如下所示。許多患者的死亡為并發(fā)癥所致，并非死于肝癌。
肝癌破裂出血：
原發(fā)性肝癌破裂出血，是肝癌患者的一種嚴(yán)重而致命的常見并發(fā)癥，發(fā)生率約5.46%-19. 8%，也是肝癌患者的主要死亡原因之一，占肝癌死因的9%-10%，在肝癌死亡原因中占第4位。由于該病發(fā)病突然、急劇，且常伴休克。故其治療困難，預(yù)后較差，如不積極救治，多數(shù)病人迅速死亡。
肝性腦�。�
肝性腦病，又稱肝昏迷，或肝腦綜合征，是肝癌終末期的常見并發(fā)癥。以中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)和代謝紊亂為特點(diǎn)，以智力減退、意識(shí)障礙、神經(jīng)系統(tǒng)體征及肝臟損害為主要臨床現(xiàn)，也是肝癌常見的死亡原因之一，約導(dǎo)致30%左右的患者死亡。
腹水：
腹水是局限性水腫的一種，是指過(guò)多的液體在腹腔內(nèi)積聚。正常情況下，腹腔內(nèi)有少量液體，約200ml，起潤(rùn)滑作用，當(dāng)液體量超過(guò)200ml時(shí)即可稱為腹水，當(dāng)腹腔內(nèi)液體超過(guò)150ml時(shí)，體檢中可發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水的產(chǎn)生機(jī)制較復(fù)雜，與體內(nèi)外液體交換失衡及血管內(nèi)外液體交換失衡有關(guān)。多種惡性腫瘤均可出現(xiàn)腹水，在腫瘤基礎(chǔ)上出現(xiàn)的腹水稱為惡性腹水。無(wú)論是原發(fā)性肝癌還是繼發(fā)性肝癌均常伴發(fā)腹水，這與肝癌患者常伴有肝硬化、門靜脈高壓關(guān)系密切。
感染及癌性發(fā)熱：
肝癌并發(fā)癥可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致，也可由抗腫瘤治療手段引起，常出現(xiàn)于肝癌中晚期，是肝癌患者的主要死亡原因之一。
黃疸：
黃疸是中晚期肝癌患者常見的并發(fā)癥之一，并發(fā)率約29.6%-37.5%.黃疸是膽紅素代謝障礙時(shí)血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜、皮膚、黏膜、體液等黃染的一種臨床表現(xiàn)。膽紅素來(lái)自體內(nèi)衰老的紅細(xì)胞，其生成、代謝及排泄與肝臟關(guān)系密切，任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙均可導(dǎo)致血中膽紅素濃度升高引起黃疸。 根據(jù)病因黃疸可分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸及阻塞性黃疸三種。
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