臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學(xué)輔導(dǎo):消化系統(tǒng)疾病
來源：考試吧發(fā)布時(shí)間：2013-12-26
【考綱要求】
1.消化性潰瘍：(1)病理變化;(2)并發(fā)癥。
2.病毒性肝炎：(1)基本病理變化;(2)臨床病理類型和病變特點(diǎn)。
3.門脈性肝硬化的病理變化和臨床病理聯(lián)系。
4.胃癌、食管癌和大腸癌的肉眼和組織學(xué)類型。
5.原發(fā)性肝癌的肉眼和組織學(xué)類型。
【考點(diǎn)縱覽】
1.潰瘍病的四層結(jié)構(gòu)及胃潰瘍并發(fā)癥。
2.病毒性肝炎的基本病理變化。
3.各型肝炎的病變特點(diǎn)。
4.肝硬化是肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、纖維組織增生及細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生三種改變反復(fù)交錯(cuò)運(yùn)行的結(jié)果。
【歷年考題點(diǎn)津】
1.肝硬化特征性病理表現(xiàn)是
A.肝細(xì)胞壞死
B.假小葉形成
C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)
D.肝細(xì)胞濁腫變性
E.肝細(xì)胞脂肪變性
答案：B
2.關(guān)于肝硬化的敘述中正確的是
A.亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為門脈性肝硬化
B.病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成
C.門脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向
D.肝功能不全可表現(xiàn)為脾腫大
E.肝硬化不發(fā)生癌變
答案：B
3.胃潰瘍底部常見動(dòng)脈內(nèi)血栓機(jī)化，該處血栓形成的最主要機(jī)制是
A.潰瘍組織釋出多量組織凝血酶原
B.潰瘍處動(dòng)脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙
C.潰瘍處動(dòng)脈血流緩慢
D.潰瘍處纖維化使動(dòng)脈內(nèi)血流不規(guī)則
E.胃液促進(jìn)凝血過程
答案：B
4.肝體積明顯縮小，外觀黃綠色，表面呈結(jié)節(jié)狀，光鏡下見肝細(xì)胞大片壞死，同時(shí)可見肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)，明顯淤膽，大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，結(jié)節(jié)間纖維組織及小膽管明顯增生，根據(jù)上述病變應(yīng)診斷為
A.急性黃疸性普通型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.急性重型肝炎
D.亞急性重型肝炎
E.門脈性肝硬化
答案：D
5.一肝炎患者作肝穿刺活檢，鏡下見肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死，匯管區(qū)見少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及輕度纖維組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)完整。上述病變符合
A.急性普通型肝炎
B.輕度慢性肝炎
C.中度慢性肝炎
D.重度慢性肝炎
E.早期肝硬化
答案：B
6.胃癌最好發(fā)的部位是
A.幽門管
B.胃竇大彎側(cè)
C.胃體大彎側(cè)
D.胃竇小彎側(cè)
E.賁門小彎側(cè)
答案：D
7.急性普通型病毒性肝炎，其壞死病變主要為
A.點(diǎn)狀壞死
B.橋接壞死
C.碎片狀壞死
D.大片壞死
E.灶性壞死
答案：A
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