臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師理學輔導:出血性梗死的病理特點
來源:考試吧發(fā)布時間:2013-12-24
出血性梗死常見于肺、腸等具有雙重血液循環(huán)的器官,組織結構疏松伴嚴重淤血的情況下,因梗死灶內(nèi)有大量的出血,故稱為出血性梗死。
1.出血性梗死發(fā)生的條件
(1)嚴重淤血。
(2)器官組織結構疏松。
2.肺出血性梗死:其病灶常位于肺下葉。常多發(fā),病灶大小不等,呈錐形,尖端朝向肺門,底部緊靠肺膜,肺膜面有纖維素性滲出物。梗死灶質(zhì)實,因彌漫性出血呈暗紅色,略向表面隆起,機化后梗死灶變成灰白色,病灶表面局部下陷。鏡下見梗死灶呈凝固性壞死,肺泡腔、小支氣管腔及肺間質(zhì)充滿紅細胞。
3.腸出血性梗死:多見于腸系膜動脈栓塞和靜脈血栓形成,或在腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝、腫瘤壓迫等情況下引起出血性梗死。腸梗死灶呈節(jié)段性暗紅色,腸壁因淤血、水腫和出血呈明顯增厚,隨之腸壁壞死致質(zhì)脆易破裂,腸漿膜面可有纖維素性滲出物被覆。
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