生理學(xué)輔導(dǎo)資料:Rh血型系統(tǒng)的特點(diǎn)及臨床意義
來(lái)源:考試吧發(fā)布時(shí)間:2013-12-24
1.Rh血型系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)在尋找新血型物質(zhì)的探索中發(fā)現(xiàn),當(dāng)把恒河猴(Rhesusmon-key)的紅細(xì)胞重復(fù)多次注射入家兔體內(nèi),使家兔血清中產(chǎn)生抗恒河猴紅細(xì)胞的抗體,再用含這種抗體的血清與人的紅細(xì)胞混合,發(fā)現(xiàn)部分人的紅細(xì)胞可被這種血清凝集,表明這些人的紅細(xì)胞上具有與恒河猴同樣的抗原,稱為Rh陽(yáng)性血型;還有部分人的紅細(xì)胞不被這種血清凝集,稱為Rh陰性血型,這一血型系統(tǒng)即稱為Rh血型系統(tǒng)。
2.Rh血型的特點(diǎn)及其臨床的意義:在人血清中不存在抗Rh的天然抗體,只有當(dāng)Rh陰性者在接受Rh陽(yáng)性的血液后,才會(huì)通過(guò)體液性免疫產(chǎn)生抗Rh的抗體。這樣,Rh陰性受血者在第一次接受Rh陽(yáng)性輸血后,一般不產(chǎn)生明顯的輸血反應(yīng),但在第二次或多次再輸入Rh陽(yáng)性血液時(shí),即可發(fā)生抗原-抗體反應(yīng),輸入的Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞凝集而溶血。Rh系統(tǒng)的抗體主要是IgG,能透過(guò)胎盤。因此當(dāng)Rh陰性的母親懷有Rh陽(yáng)性的胎兒時(shí),Rh陽(yáng)性胎兒的少量紅細(xì)胞或D抗原可以進(jìn)入母體,使母體產(chǎn)生抗體,這種抗體透過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒的血液,使胎兒的紅細(xì)胞凝集溶血,造成新生兒溶血性貧血,嚴(yán)重時(shí)可致胎兒死亡。但一般只有在分娩時(shí)才有較大量的胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體,而且母體血液中的抗體濃度是緩慢增加的,一般需要數(shù)月的時(shí)間,所以Rh陰性的母親懷第一胎Rh陽(yáng)性的胎兒時(shí),很少出現(xiàn)新生兒溶血,但當(dāng)Rh陰性母親再次懷有Rh陽(yáng)性胎兒時(shí),母體血液中的Rh抗體則可進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起新生兒溶血。
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