臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學(xué)輔導(dǎo):畸胎瘤的分類
來(lái)源：考試吧發(fā)布時(shí)間：2013-12-17
畸胎瘤是來(lái)源于有多向分化潛能的生殖細(xì)胞的腫瘤，往往含有三個(gè)胚層的多種多樣組織成分，排列結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂。根據(jù)其外觀又可分為囊性及實(shí)性兩種：根據(jù)其組織分化成熟程度不同，又可分為良性畸胎瘤和惡性畸胎瘤二類。本瘤最常發(fā)生于卵巢和睪丸。偶可見(jiàn)于縱隔、骶尾部、腹膜、松果體等部位。
(1)良性畸胎瘤：多為囊性，故也稱為囊性畸胎瘤，或稱為皮樣囊腫，多見(jiàn)于卵巢。腫瘤多為單房性，內(nèi)壁為顆粒體，粗糙不平，常有結(jié)節(jié)狀隆起。有時(shí)能見(jiàn)到小塊骨、軟骨等，囊腔內(nèi)有皮脂、毛發(fā)，甚至可見(jiàn)牙。鏡下，除見(jiàn)皮膚組織及皮膚附件外，還可見(jiàn)到覆以立方上皮的腺體、氣管或腸粘膜、骨、軟骨、腦、平滑肌、甲狀腺等組織。各種組織基本上分化成熟，故有成熟畸胎瘤之稱。良性畸胎瘤預(yù)后好，少數(shù)可惡變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌。
(2)惡性畸胎瘤：多為實(shí)體性，在睪丸比卵巢多見(jiàn)。主要由分化不成熟的胚胎樣組織組成，常見(jiàn)有分化不良的神經(jīng)外胚層成分，故又稱不成熟型畸胎瘤。本瘤常發(fā)生轉(zhuǎn)移，可轉(zhuǎn)移盆腔及遠(yuǎn)處器官。
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