內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo)資料:淋巴瘤
來源：考試吧發(fā)布時間：2013-11-26
一、臨床表現(xiàn)：
1.霍奇金�。�
以無痛性的頸部或鎖骨上的淋巴結(jié)腫大為首發(fā)，其次為腋下，原因不明的持續(xù)或周期性發(fā)熱為主要起病癥狀，局部及全身皮膚瘙癢，飲酒后引起淋巴結(jié)疼痛。
2.非霍奇金淋巴瘤
以無痛性的頸部或鎖骨上的淋巴結(jié)腫大為首發(fā);咽淋巴環(huán)病變結(jié)外累及：胃腸道以小腸為多，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉和腹部包塊。
骨髓
CNS：病變多在疾病進展期，以累及腦膜及骨髓為主;
骨骼：腰椎及胸椎多見;
皮膚：腫塊、皮下結(jié)節(jié)、浸潤性斑塊、潰瘍;
腎臟損害：主要為腎腫大、高血壓、腎功能不全及腎病綜合征。
二、臨床分期：
I期：僅限于2個淋巴結(jié)區(qū)(Ⅰ)或單個結(jié)外器官局限受累(ⅠE)
II期：橫膈同側(cè)二個或更多的淋巴結(jié)區(qū)(Ⅱ)，或病變局限侵犯淋巴結(jié)外器官及橫膈同側(cè)一個以上淋巴結(jié)區(qū)(ⅡE)
III期：橫膈上下均有淋巴結(jié)病變(Ⅲ)，可伴脾累及(ⅢS)，結(jié)外器官局限受累(ⅢE)，或脾與局限性結(jié)外器官受累(ⅢSE)
IV期：一個或多個結(jié)外器官受到廣泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴結(jié)腫大;肝或骨髓受累，即使局限性也屬IV期
全身癥狀：a.發(fā)熱38度以上，連續(xù)三天以上，且無感染原因
b.六個月內(nèi)體重減輕10%以上
c.盜汗
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