中醫(yī)中藥辨證對(duì)癥治療,效果才好
來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2013-05-29
中藥是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特有的藥物,在全世界也越來(lái)越受認(rèn)可。與西藥相比,中藥力求從根本上治療疾病,講究因人施藥,因此使用上也需要注意更多。
中藥治病是靠藥性的“四氣”和藥味的“五味”與藥物的升、降、浮、沉的作用,以及藥物的歸屬臟腑經(jīng)絡(luò)來(lái)去除風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火和各種病邪,調(diào)節(jié)人體氣血陰陽(yáng)平衡,達(dá)到防病、治病作用。
“四氣”是指藥物的性質(zhì),即寒、熱、溫、涼。寒性、涼性藥物有清熱、去火、解毒等作用,如:黃連性寒,能治療心、胃有熱、有火引起的口舌生瘡、失眠等病證。溫性、熱性的藥物有祛除陰寒,溫補(bǔ)陽(yáng)氣的作用,如:附子性熱,能治療陽(yáng)氣虛衰引起的四肢冰冷、冷汗虛脫等病證。
“五味”即辛、酸、甘、苦、咸,是指藥物的味道。酸味藥物有收斂作用,能治療汗出不止,久瀉不止的病證,如:烏梅味酸,能治久痢脫肛�?辔队薪舛竞蜑a下等作用,能治療熱性病證和大小便不利的病證,如:黃連味苦,能清胃熱、治口舌生瘡;大黃味苦,能清胃腸的實(shí)熱、通利大便;板藍(lán)根味苦,能清熱解毒,治時(shí)疫溫毒引起的爛喉斑疹。
中藥的“升、降、浮、沉”說(shuō)明的是中藥的另一類(lèi)性能。升,是指藥物的提升作用;降,是指藥物的下降作用;浮,是指藥物的發(fā)散作用;沉:是指藥物的瀉利作用。
“歸經(jīng)”是中藥歸屬于臟腑和經(jīng)絡(luò)的意思。不同中藥所作用的臟腑和經(jīng)絡(luò)有所不同,可作用在身體的不同位置。例如:杏仁走肺經(jīng)和大腸經(jīng),所以它能治肺經(jīng)的咳嗽和大腸經(jīng)的便秘;生姜走肺、脾、胃三經(jīng),所以能治肺經(jīng)的咳嗽,脾經(jīng)的多痰,胃經(jīng)的嘔吐等。
辨證分型,減少不良反應(yīng)
使用中藥來(lái)預(yù)防和治療疾病,只有在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)的引導(dǎo)下才能更好、更全面地發(fā)揮中藥的作用。比如,單就感冒來(lái)說(shuō),中醫(yī)就可劃分為多種病證,有風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒等,不同類(lèi)型的病證要按不同處方用藥,才能獲得更好的療效。反之,不按中醫(yī)理論使用中藥,千人一方,大多數(shù)不會(huì)取得滿意的治療效果。大家在日常生活中多了解些中醫(yī)用藥的知識(shí),有助于把中藥不良反應(yīng)降到最低:
一是辨證用藥。根據(jù)患者自身情況將疾病辨證分型,合理調(diào)配用藥。如果辨證有誤則藥不對(duì)證,會(huì)使機(jī)體陰陽(yáng)偏盛或偏衰,致病情更嚴(yán)重。如羚羊清肺丸有清熱瀉肺、止咳化痰的功效,治療肺熱咳嗽效果好,用于外感風(fēng)寒者則會(huì)加重病情,而通宣理肺丸治療風(fēng)寒咳嗽效果好,用于肺熱咳嗽則加重病情。
二是合理配伍。配伍是指在掌握配伍禁忌、用藥禁忌、劑量和服法后,按照病情、藥性和治療要求來(lái)正確使用中藥。合理的配伍有益于治療,但應(yīng)注意,多種藥物合用會(huì)因藥物相互作用而增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。所以用藥前最好咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生,問(wèn)一問(wèn)藥物配伍是否合理,與某些西藥同時(shí)使用會(huì)不會(huì)有不良反應(yīng),在飲食上有何禁忌等。
三是要按照病情決定用量。有些中藥的活性與用量有關(guān),如紅花量小養(yǎng)血益氣醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理,量大活血化淤;麥芽小劑量消食化積、疏肝解郁而催乳,大劑量則消散力強(qiáng),耗散氣血而回乳。
正確服藥,避免長(zhǎng)期用藥
服用中藥,要注意方法。中藥的服藥時(shí)間與療效有關(guān),大體分為以下幾種:一是空腹服或飯前服,即早飯、午飯、晚飯前1小時(shí)左右�?崭狗玫乃幬锎蠖嗍茄a(bǔ)益藥、瀉下藥。二是飯后服,就是在進(jìn)餐后1小時(shí)左右吃藥。一般,治療各類(lèi)外感性疾病或治療上焦(膈以上的心、肺)疾病的藥物多在飯后服。三是兩餐之間服,也就是飯后2小時(shí)左右,如上午9—10點(diǎn)、下午3—4點(diǎn)。大多數(shù)調(diào)理身體的藥物,如治療肝胃不和、脾胃不和的藥物多在這個(gè)時(shí)間服用。四是睡前服,即睡前半小時(shí)左右服藥,如養(yǎng)心安神類(lèi)、補(bǔ)腎類(lèi)的藥物。
一般來(lái)說(shuō),中藥作用緩和持久,但慢性病人長(zhǎng)期服用,往往會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。如大黃作為瀉藥長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致便秘;腎病病人長(zhǎng)期小劑量使用含馬兜鈴酸制劑可導(dǎo)致腎功能不全;長(zhǎng)期泡服胖大海易致大便溏瀉、飲食減少等。因此,慢性病人長(zhǎng)期服用中藥需注意調(diào)節(jié)藥物品種,避免不良反應(yīng)。