黃芩Huangqin
來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2013-05-28
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為唇形科植物黃芩的干燥根。主產(chǎn)于河北、山西、內(nèi)蒙古、河南、陜西等地。春、秋兩季采挖，去除須根及泥沙，曬后撞去粗皮，蒸透或開(kāi)水潤(rùn)透切片，曬干。生用、酒炙或炒炭用。
【性能】苦，寒。歸肺、膽、脾、胃、大腸、小腸經(jīng)。
【功效】清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。
【應(yīng)用】
1.濕溫、暑濕、胸悶嘔惡，濕熱痞滿、黃疸瀉痢。本品性味苦寒，功能清熱燥濕，善清肺胃膽及大腸之濕熱，尤長(zhǎng)于清中上焦?jié)駸�。治濕溫、暑濕證，濕熱阻遏氣機(jī)而致胸悶惡心嘔吐、身熱不揚(yáng)、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理舌苔黃膩者，常配滑石、白豆蔻、通草等藥用，如黃芩滑石湯（《溫病條辨》）；若配黃連、干姜、半夏等，可治濕熱中阻，痞滿嘔吐，如半夏瀉心湯（《傷寒論》）；若配黃連、葛根等藥用，可治大腸濕熱之泄瀉、痢疾，如葛根黃芩黃連湯（《傷寒論》）；若配茵陳、梔子，可治濕熱黃疸。
2.肺熱咳嗽、高熱煩渴。本品主入肺經(jīng)，善清瀉肺火及上焦實(shí)熱，用治肺熱壅遏所致咳嗽痰稠，可單用，如清金丸（《丹溪心法》）；若配苦杏仁、桑白皮、蘇子，可治肺熱咳嗽氣喘，如清肺湯（《萬(wàn)病回春》）；若配法夏，可治肺熱咳嗽痰多，如黃芩半夏丸（《袖珍方大全》）。
本品苦寒，清熱瀉火力強(qiáng)，配薄荷、梔子、大黃等，可用治外感熱病，中上焦熱盛所致之高熱煩渴、面赤唇燥、尿赤便秘、苔黃脈數(shù)者，如涼膈散（《和劑局方》）。
3.血熱吐衄。本品能清熱瀉火以涼血止血，可用治火毒熾盛迫血妄行之吐血、衄血等證，常配大黃用，如大黃湯（《圣濟(jì)總錄》）。本品經(jīng)配伍，也可用治其他出血證，如配地榆、槐花，用治血熱便血；配當(dāng)歸，用治崩漏，如子芩丸（《古今醫(yī)鑒》）。
4.癰腫瘡毒。本品有清熱瀉火，清解熱毒的作用，可用治火毒熾盛之癰腫瘡毒，常與黃連、黃柏、梔子配伍，如黃連解毒湯（《外臺(tái)秘要》）。若治熱毒壅滯痔瘡熱痛，則常配黃連、大黃、槐花等藥用。
5.胎動(dòng)不安。本品具清熱安胎之功，用治血熱胎動(dòng)不安，可配生地黃、黃柏等藥用，如保陰煎（《景岳全書(shū)》）；若配白術(shù)用，可治氣虛血熱胎動(dòng)不安，如芩術(shù)湯（《醫(yī)學(xué)入門(mén)》）；若配熟地黃、續(xù)斷、人參等藥用，可治腎虛有熱胎動(dòng)不安，如泰山磐石散（《景岳全書(shū)》）。
【用法用量】煎服，3～10g.清熱多生用，安胎多炒用，清上焦熱可酒炙用，止血可炒炭用。
【使用注意】本品苦寒傷胃，脾胃虛寒者不宜使用。
【鑒別用藥】黃芩分枯芩與子芩�？蒈藶樯L(zhǎng)年久的宿根，中空而枯，體輕主浮，善清上焦肺火，主治肺熱咳嗽痰黃；子芩為生長(zhǎng)年少的子根，體實(shí)而堅(jiān)，質(zhì)重主降，善瀉大腸濕熱，主治濕熱瀉痢腹痛。
【古籍摘要】
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主諸熱黃疸，腸？泄痢，逐水，下血閉，惡瘡疽蝕火瘍。”
2.《滇南本草》：“上行瀉肺火，下行瀉膀胱火，男子五淋，女子暴崩，調(diào)經(jīng)清熱，胎有火熱不安，清胎熱，除六經(jīng)實(shí)火實(shí)熱。”
3.《本草正》：“枯者清上焦之火，消痰利氣，定喘咳，止失血，退往來(lái)寒熱，風(fēng)熱濕熱，頭痛，解瘟疫，清咽，療肺萎、乳癰發(fā)背，尤祛肌表之熱，故治斑疹、鼠瘺、瘡瘍、赤眼；醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理實(shí)者涼下焦之熱，能除赤痢，熱蓄膀胱，五淋澀痛，大腸閉結(jié)，便血，漏血。”
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分：本品含黃芩苷元、黃芩苷、漢黃芩素、漢黃芩苷、黃芩新素、苯乙酮、棕櫚酸、油酸、脯氨酸、苯甲酸、黃芩酶、β-谷甾醇等。
2.藥理作用：黃芩煎劑在體外對(duì)痢疾桿菌、白喉?xiàng)U菌、綠膿桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌、霍亂弧菌等有不同程度的抑制作用；黃芩苷、黃芩苷元對(duì)豚鼠離體氣管過(guò)敏性收縮及整體動(dòng)物過(guò)敏性氣喘，均有緩解作用，并與麻黃堿有協(xié)同作用，能降低小鼠耳毛細(xì)血管通透性；本品還有解熱、降壓、鎮(zhèn)靜、保肝、利膽、抑制腸管蠕動(dòng)、降血脂、抗氧化、調(diào)節(jié)cAMP水平、抗腫瘤等作用；黃芩水提物對(duì)前列腺素生物合成有抑制作用。
3.臨床研究：結(jié)合傳統(tǒng)用本品治療肺熱咳嗽，現(xiàn)代臨床常用以治療小兒肺炎、支氣管炎等；用黃芩、金銀花，水煎服，治療麥粒腫150例，一般1—2日即愈；用雙黃連粉針劑（由黃芩、金銀花、連翹組成），加入生理鹽水中緩慢靜脈滴注，治療男性非淋菌性尿道炎33例，痊愈30例；用以黃芩為主藥，配玄參、麥冬、石斛、三棱制成的皰疹I(lǐng)號(hào)口服液口服，治療帶狀皰疹157例，其疼痛緩解及消失時(shí)間明顯短于龍膽瀉肝顆粒對(duì)照組，后遺癥的發(fā)生率亦少于對(duì)照組；此外，臨床上還用黃芩等制劑治療高血壓、病毒性肝炎、流腦帶菌者、沙眼等。
