牛蒡子Niubangzi
來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2013-05-28
《名醫(yī)別錄》
為菊科植物牛蒡的干燥成熟果實(shí)。主產(chǎn)于東北及浙江省。此外，四川、湖北、河北、河南、陜西等省亦產(chǎn)。秋季果實(shí)成熟時(shí)采收果序，曬干，打下果實(shí)，除去雜質(zhì)，再曬干。生用或炒用，用時(shí)搗碎。
【性能】辛、苦，寒。歸肺、胃經(jīng)。
【功效】疏散風(fēng)熱，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消腫。
【應(yīng)用】
1.風(fēng)熱感冒，溫病初起。本品辛散苦泄，寒能清熱，升散之中具有清降之性，功能疏散風(fēng)熱，發(fā)散之力雖不及薄荷等藥，但長于宣肺祛痰，清利咽喉，故風(fēng)熱感冒而見咽喉紅腫疼痛，或咳嗽痰多不利者，十分常用。用治風(fēng)熱感冒，或溫病初起，發(fā)熱，咽喉腫痛等癥，常配銀花、連翹、荊芥、桔梗等同用，如銀翹散（《溫病條辨》）。若風(fēng)熱咳嗽，痰多不暢者，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理常與桑葉、桔梗、前胡等藥配伍。
2.麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。本品清泄透散，能疏散風(fēng)熱，透泄熱毒而促使疹子透發(fā)，用治麻疹不透或透而復(fù)隱，常配薄荷、檉柳、竹葉等同用，如竹葉柳蒡湯（《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》）。若風(fēng)濕浸淫血脈而致的瘡疥瘙癢，本品能散風(fēng)止癢，常配伍荊芥、蟬蛻、蒼術(shù)等藥，如消風(fēng)散（《外科正宗》）。
3.癰腫瘡毒，丹毒，痄腮喉痹。本品辛苦性寒，于升浮之中又有清降之性，能外散風(fēng)熱，內(nèi)解熱毒，有清熱解毒，消腫利咽之效，故可用治癰腫瘡毒，丹毒，痄腮喉痹等熱毒病證。因其性偏滑利，兼滑腸通便，故上述病證兼有大便熱結(jié)不通者尤為適宜。用治風(fēng)熱外襲，火毒內(nèi)結(jié)，癰腫瘡毒，兼有便秘者，常與大黃、芒硝、梔子、邊翹、薄荷等同用。治療乳癰腫痛，尚未成膿者，可與金銀花、連翹、梔子、瓜蔞等藥同用，如牛蒡子湯（《外科正宗》）。本品配伍玄參、黃芩、黃連、板藍(lán)根等清熱瀉火解毒藥，還可用治瘟毒發(fā)頤、痄腮喉痹等熱毒之證，如普濟(jì)消毒飲（《東垣試效方》）。
【用法用量】煎服，6～12g.炒用可使其苦寒及滑腸之性略減。
【使用注意】本品性寒，滑腸通便，氣虛便溏者慎用。
【古籍摘要】
1.《藥性論》：“除諸風(fēng)，利腰腳，又散諸結(jié)節(jié)筋骨煩熱毒。”
2.《藥品化義》：“牛蒡子能升能降，力解熱毒。味苦能清火，帶辛能疏風(fēng)，主治上部風(fēng)痰，面目浮腫，咽喉不利，諸毒熱壅，馬刀瘰疬，頸項(xiàng)痰核，血熱痘，時(shí)行疹子，皮膚癮疹。凡肺經(jīng)風(fēng)熱，悉宜用此。”
3.《本草正義》：“牛蒡之用，能疏散風(fēng)熱，起發(fā)痘疹，而善通大便，茍非熱盛，或脾氣不堅(jiān)實(shí)者，投之輒有泄瀉，則辛泄苦降，下行之力為多。”
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分：本品含牛蒡子苷、脂肪油、拉帕酚、維生素A、維生素B1及生物堿等。
2.藥理作用：牛蒡子煎劑對肺炎雙球菌有顯著抗菌作用。水浸劑對多種致病性皮膚真菌有不同程度的抑制作用。牛蒡子有解熱、利尿、降低血糖、抗腫瘤作用。牛蒡子苷有抗腎病變作用，對實(shí)驗(yàn)性腎病大鼠可抑制尿蛋白排泄增加，并能改善血清生化指標(biāo)。
3.臨床研究：①治療習(xí)慣性便秘，治療組以生牛蒡子（搗碎）15g，開水500ml，沖泡20min后代茶服飲，1日3次，對照組以上法沖泡便自通1袋，1日3次，10天1療程。結(jié)果治療組總有效率90%，大便由治療前平均4.6天下降為1.9天。對照組總有效率87.5%，大便由治療前平均4.5天下降為1.92天，無顯著差異。但治療組復(fù)發(fā)為11.1%，而對照組復(fù)發(fā)為22.9%，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理有顯著性差異（中醫(yī)雜志，1997，38（12）：709）。②炒牛蒡子200g，研末去皮，每日3次，內(nèi)服，每次3～5g，治療扁平疣14例均獲痊愈（四川中醫(yī)，1999，17（9）：32）。③采用腦脂平口服液（大黃6g，水蛭6g，牛蒡子10g），每次10ml，每日3次，口服，療程1個(gè)月，治療高脂血癥，有效（廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1999，16（4）：296）。此外，牛蒡子還可用治腎性蛋白尿、急性腎小球腎炎、淋菌性尿道炎、糖尿病、慢性支氣管炎急性發(fā)作、百日咳、三叉神經(jīng)痛、周圍性面神經(jīng)麻痹、銀屑病等病。
