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粉防己和廣防己不可混用

來源:醫(yī)學教育網(wǎng)發(fā)布時間:2013-05-28

   許多地方傳統(tǒng)用藥習慣和各種中醫(yī)藥書籍中常把粉防己和廣防己都歸入防己。在現(xiàn)行的各種中藥教材如《中藥學》(全國中等衛(wèi)生學校試用教材,1985年出版)、《中藥鑒定學》(全國普通醫(yī)藥中等教材,楊汝峰主編,1999年出版)、《中藥學》(高等醫(yī)藥院校教材,凌一揆主編,1985年出版)、《中藥學》(普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材,雷載權主編,2003年出版)中,都說防己為防己科多年生木質(zhì)藤本植物粉防己或(和)馬兜鈴科多年生纏繞草本植物廣防己的根。筆者認為,這樣的表述不清晰,致使很多從事藥材商品流通的人員、醫(yī)師和藥師都認為粉防己和廣防己都是防己。醫(yī)學'教育網(wǎng)收集整理因而,藥材公司賣給醫(yī)院的、醫(yī)師開出的處方或藥師配方中的防己,往往都是兩藥互用或混合使用。其實,這兩種藥材雖然都有祛風濕、止痛、利水消腫的功效,但前者長于利水消腫,而后者則祛風濕、止痛較好。如果互用或混合使用,其臨床療效就會受到影響。況且,在1977年、1985年和2000年出版的《中華人民共和國藥典(一部)》中,均將防己和廣防己分別收載�,F(xiàn)將兩種藥材的區(qū)別簡述如下。

  防己,別名又叫漢防己、粉防己、石蟾蜍;廣防己又名木防己。從植物學科分類來說,兩個品種屬于根本不同的科別。更重要的是,兩者的化學成分截然不同,防己含粉防己堿和去甲防己堿等多種生物堿;廣防己含多種木防己素和馬兜鈴酸。基于這樣的原因,我國藥典中把這兩種藥分別表述,界定清楚。防己和廣防己的外觀很相似,乍看起來,難以分辨。但仔細看來仍有區(qū)別,雖然兩者都有黃白相間的連續(xù)的放射狀紋理,但粉防己的紋理比較稀疏,而且用手指捏摩斷面,其粉性感更強;用薄層色譜法鑒別,廣防己與對照品馬兜鈴酸在色譜相應位置上顯示相同顏色的條斑。在臨床上,已肯定長期服用廣防己會導致馬兜鈴酸所引起的間質(zhì)性腎炎。所以,這兩種藥不可混淆銷售、互用或混用,望藥材供應商和有關醫(yī)藥人員明鑒。  

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