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止痛良藥延胡索

來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時間:2013-05-27

   延胡索的止痛作用為人廣泛認(rèn)可,具體的作用如下:

  延胡索為罌粟科多年生草本植物延胡索的決莖。其味辛、苦,性溫,歸心、肝、脾經(jīng)。有活血、行氣、止痛之功效。為活血、利氣、止痛之良藥。

  延胡索始載《開寶本草》,言其“主破血,產(chǎn)后諸病因血為者;婦人月經(jīng)不調(diào),腹中結(jié)塊,崩中淋露,產(chǎn)后血運,暴血沖上,因損下血�;蚓颇爸蠓�”�!稖罕静荨费云�“治心氣小腹痛,有神”�!侗静菥V目》言其“活血利氣,止痛,通小便”,“能行血中氣滯,氣中血滯。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)收集整理故專治一身上下諸痛”,“心痛欲死,速覓延胡”。這是我們前人臨床用藥經(jīng)驗的結(jié)晶�,F(xiàn)代研究證實,延胡索含15種以上生物鹼,有鎮(zhèn)痛作用的為延胡索甲素、乙素、丑素和癸素。延胡索乙素為主要鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜成分,其鎮(zhèn)痛作用類似嗎啡而較弱,但比解熱鎮(zhèn)痛藥強,且副作用少,不成癮,可作為嗎啡類藥物的替代品。

  中醫(yī)認(rèn)為,延胡索辛散、苦泄、溫通,既入血分,又入氣分,既能行血中之氣,又能行氣中之血,氣暢血行,通則不痛,敵為止痛良藥。所以不論是氣是血,瘀而不散,滯而不行所引起的一身上下諸痛,均可應(yīng)用。醫(yī)學(xué)教'育網(wǎng)收集整理對胃脘作痛及經(jīng)行腹痛,尤為效捷。單用既有效,配成復(fù)方用效更佳。如配伍川楝子治胃脘抗痛:配伍小茴香治疝氣痛;配伍當(dāng)歸、川芎、白芍、香附等治痛經(jīng);與瓜蔞、薤白、丹參、郁金等配伍,用于胸悶、胸痛之癥;與當(dāng)歸、赤芍、桂枝等配伍,可治四肢血滯疼痛;若與乳香、沒藥、當(dāng)歸、桃仁等配伍,可用于跌打損傷、瘀滯作痛等。延胡索及延胡索乙素片劑、針劑的廣泛應(yīng)用,更方便了臨床與患者。

  延胡索一般經(jīng)醋制后搗碎入藥。原因是延胡索所含的生物鹼難溶于水,而經(jīng)醋制后,延胡索中的生物鹼與醋中的醋酸結(jié)合成鹽,使難溶于水的生物鹼變成了生物鹼鹽,大大提高了延胡索有效成分在煎液中的溶解度,從而增強療效。但據(jù)報道,酒炒延胡索能使其中部分生物鹼破壞損失。因此,延胡索“酒炒行血”的傳統(tǒng)說法,有待進一步研究。  

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