外用藥——爐甘石
來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2013-05-27
【藥材鑒別】 不熔融。在木炭上燒之則生氧化鋅之薄膜，熱時(shí)黃色、冷后則變?yōu)榘咨�。熱稀鹽酸能使其溶解并產(chǎn)生泡沫。
為不規(guī)則的塊狀，扁平形或圓形，大小不一，表面白色或淡紅色，有凹陷或小孔洞，顯粉性。體輕而質(zhì)松，易碎，斷面白色或淡紅色，呈顆粒狀，并有細(xì)小孔隙，有吸濕性。氣無，味微澀�；痨押蠹闯砂咨虻S色的無晶結(jié)塊或細(xì)致粉末。以塊大、白色或顯淡紅色、質(zhì)輕者為佳。
①《品匯精要》："爐甘石，出川、廣、池州山谷。其形膩軟，棱層作塊，大小不一，有粉紅色如梅花瓣者，亦有青白色而挾石者，入藥惟以純白而膩者佳，余色粗礪為劣。"②《綱目》："爐甘石，所在坑冶處皆有。川、蜀、湘東最多，而太原、澤州、陽城、高平、靈丘、融縣及云南者為勝，金銀之苗也。其塊大小不一，狀似羊腦，松如石脂，亦粘舌。產(chǎn)于金坑者，其色微黃為上；產(chǎn)于銀坑者，其色白，或帶青，或帶綠，或粉紅。"
【應(yīng)用】
用于目赤腫痛，目生翳膜。爐甘石善于退翳，又有收濕作用，為眼科常用之品。不論目赤腫痛，眼瞼赤爛或目生翳障，或翼狀胬肉遮睛均可用之。臨床上常配其他明目退翳之品外用，以加強(qiáng)療效，如李時(shí)珍用本品"同龍腦點(diǎn)"，或用本品配海螵蛸、硼砂等分研末，點(diǎn)眼治多種目疾等；《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》治風(fēng)眼流淚爛弦，配黃連、樸硝等點(diǎn)眼；治目生翳膜，《宣明論方》用本品配青礬、樸消與沸水化開，溫洗患處；目赤腫痛，眼瞼赤爛或翼狀胬肉遮睛，常配硼砂、玄明粉、冰片研細(xì)末點(diǎn)眼，方如《證治淮繩》白龍丹。
用于潰瘍不斂，皮膚濕瘡。爐甘石能收斂生肌、收濕止癢，故用治潰瘍不斂，膿水淋漓者，配黃柏、滑石、石膏等同研細(xì)末外用，以清熱解毒，收濕斂瘡；諸瘡久不收口者，配龍骨為細(xì)末干摻患處，以斂瘡生肌，促使瘡口愈合，方如《御藥院方》平肌散；治癰疽潰后，膿水將盡，可與乳香、琥珀、朱砂等同用。治陰汗?jié)癜W，可與蚌粉、五倍子等研末外摻，如《直指方論》陰汗?jié)癜W方。治聤耳出膿及黃汁，配枯礬、胭脂、麝香為末吹耳，如《醫(yī)方大成》紅綿散。
【用量】3.00-15.00g
【禁忌】忌內(nèi)服。
【附方】 1.治目暴赤腫爐甘石（火煅，尿淬）、風(fēng)化硝等分。為末。新水化一粟點(diǎn)之。（《綱目》引《御藥院方》）
2.治諸般翳膜爐甘石、青礬、樸硝等分。為末。每用一字，沸湯化開，溫洗，日三次。（《綱目》引《宣明論方》）醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集
3.治風(fēng)眼流淚爛弦爐甘石二兩，以黃連一兩煎水，入童尿半盞，再熬，下樸消一兩，又熬，成，以火煅石，淬七次，洗凈，為末，入密陀僧末一兩，研勻，收點(diǎn)之。（《綱目》引《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》）
4.治眼目昏花爐甘石（研）、代赭石（煅，醋淬七次）、黃丹（水飛）各四兩，為末。白沙蜜半斤，用銅鐺煉去白沫，更添水五六碗，熬沸，下前末，以文武火熬至一碗，用銅器攪，試將藥滴水中沉下為度，以夾紙四重濾，于瓷器內(nèi)貯密封。不時(shí)點(diǎn)之有驗(yàn)。（《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》）
5.治風(fēng)淚不止綠蘆甘石（制煅，飛細(xì)）一錢，海螵蛸五分，梅花片少許，共研極細(xì)。點(diǎn)出淚竅處。（《審視瑤函》收淚散）
6.治下疳陰瘡爐甘石（火煅，醋淬五次）一兩，孩兒茶三錢。為末，麻油調(diào)敷。（《綱目》引《通妙真人方》）
7.治陰汗?jié)癜W爐甘石綠者一分，真蚌粉、黃連、五倍子各半分。上細(xì)末摻，先以蜂房、大腹皮煎湯溫洗。（《仁齋直指方論》陰汗?jié)癜W方）
8.治諸瘡久不斂爐甘石（燒）一兩半，龍骨半兩。上為細(xì)末，每用干摻患處，上用膏藥貼。（《御藥院方》平肌散）
9.治聤耳出膿及黃汁爐甘石（研）二錢，枯礬二錢，胭脂半錢，麝香少許。上為細(xì)末。用綿子纏繳耳中膿汁盡，別用綿子蘸藥，或干吹少許入耳亦可。如積熱上壅，耳出膿水，神芎丸百粒，瀉三五行。（《普濟(jì)方》紅綿散）
10.治口唇干裂破成瘡爐甘石二錢（火煅），文蛤一兩，黃柏一兩，蒼術(shù)五錢。除甘石外，三味同炒赤色，共研細(xì)末，入片腦三分再研，用蠟油調(diào)敷唇上。（《古今醫(yī)鑒》）
11.治子宮頸糜爛爐甘石120g，冰片、黃連各12g，雄黃6g.共研極細(xì)末。先將陰道沖洗干凈，然后噴此藥粉于子宮頸糜爛部位，每隔1～2d上藥1次。（《全國中草藥匯編》）
12.治肛門瘙癢癥爐甘石粉30g，青黛粉3g，將上藥混合后，用兩層紗布包裹之。治療前先將肛門洗凈，抹干，然后將用紗布包裹的藥粉撲患處，以肛周均勻覆蓋一層藥粉為度，每日用藥3～5次。［《廣西中醫(yī)藥》1983，（1）：26）
13.治齒疏陷物爐甘石（煅）、寒水石等分，為末。每用少許擦牙，忌用刷牙，久久自密。（《綱目》引《集玄方》）
【文獻(xiàn)】
【醫(yī)論】
論爐甘石和血生肌、散風(fēng)熱退翳之功①黃宮繡："爐甘石甘辛而澀，氣溫?zé)o毒。其性專入陽明胃者，蓋五味惟甘為補(bǔ)，惟溫為暢，是能通和血脈，故腫毒得此則消，而血自能克止，肌亦自克能生也。辛溫能散風(fēng)熱，性澀能粘翳膜，故凡目翳得此，即能撥云也。有用此治下疳陰濕，并齒疏陷物者，亦此義耳。"（《本草求真》）②沈金鰲："爐甘石主目疾者，目得血而能視，血衰則隱澀羞明。又或風(fēng)熱上壅，致赤爛膚翳也，此藥味甘則入脾而能益血，性溫則散風(fēng)熱而不使為害，故功有由見也。"（《要藥分劑》）
【成分】
主要成分為碳酸鋅，尚含少量氧化鈣0.27％，氧化鎂0.45％，氧化鐵0.58％，氧化錳0.01％。此石中的鋅，往往為少量的鐵（二價(jià)）所取代。另外，有的爐甘石品種尚含少量鈷、銅、鎘、鉛和痕量的鍺與銦。青島和濟(jì)南的爐甘石，主要成分為碳酸鋅，并含少量鐵、鋁、鈣、鎂等雜質(zhì)及極微量的鈉。煅爐甘石，主要成分為氧化鋅。（1）菱鋅礦主含碳酸鋅（ZnCO3），尚含少量鐵、鋁、鎂、鈉、鉛、鎘、硅等元素。（2）水鋅礦主含含水碳酸鋅Zn5（CO3）2（OH）6
