幽門梗阻治療
來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時間：2012-11-29
1.非手術(shù)療法 由幽門痙攣或炎癥水腫所致梗阻，應(yīng)以非手術(shù)治療，方法是：胃腸減壓，保持水電解質(zhì)平衡及全身支持治療�！�
2.手術(shù)療法 瘢痕所致幽門梗阻和非手術(shù)治療無效的幽門梗阻應(yīng)視為手術(shù)適應(yīng)癥。手術(shù)的目的是解除梗阻，使食物和胃液能進入小腸，從而改善全身狀況。常用的手術(shù)方法有：
�。�1）胃空腸吻合術(shù) 方法簡單，近期效果好，死亡率低，但由于術(shù)后吻合潰瘍發(fā)生率很高，故現(xiàn)在很少采用。對于老年體弱，低胃酸及全身情況極差的患者仍可考慮選用�！�
（2）胃大部切除術(shù) 如患者一般情況好，在我國為最常用的術(shù)式。
�。�3）迷走神經(jīng)切斷術(shù) 迷走神經(jīng)切斷加胃竇部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷加胃引流術(shù)，對青年患者較適宜。
�。�4）高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) 近年有報道高選擇性迷走神經(jīng)切除及幽門擴張術(shù)，取得滿意效果�！�
幽門梗阻患者術(shù)前要作好充分準備。術(shù)前2～3天行胃腸減壓，每日用溫鹽水洗胃，減少胃組織水腫。輸血、輸液及改善營養(yǎng)，糾正水電解質(zhì)紊亂。
【糾錯】
