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賁門失弛緩癥的治療方法

來源：中大網(wǎng)校發(fā)布時間：2012-10-15

　　一般采用降低迷走神經(jīng)興奮的藥物，如阿托品、顛茄類、嬰粟鹼、或麥角胺（Ergonovine）藤喜龍（Tosilong）降低食管下括約肌張力緩解疼痛和吞咽困難，但藥物治療效果不佳。目前采用機械擴張或手術(shù)方法。

　　采用機械擴張，如果施力得當(dāng)，壓力合適，對病變不太嚴(yán)重的病例可獲得良好效果。但需重復(fù)治療才能維持療效。

　　手術(shù)是目前比較理想的治療方法，多采用改良Heller手術(shù)：即在食管下端前壁縱行切開環(huán)形肌層至粘膜下，使粘膜膨出。94%的患者術(shù)后吞咽困難得到緩解，術(shù)后3%的病人發(fā)生反流性食管炎。值的注意的是該手術(shù)須在食管尚未出現(xiàn)明顯擴張、延長或屈曲之前進行，即適合于輕、中型擴張的患者，如出現(xiàn)重型擴張，食管呈S狀，則需行食管胃轉(zhuǎn)流或其他術(shù)式。

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