當(dāng)代名醫(yī)唐由之
來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2012-09-26
唐由之，男，漢族，1926年7月出生，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院主任醫(yī)師、研究員，1946年起從事中醫(yī)臨床工作，為全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師、“首都國(guó)醫(yī)名師”。
他憑借嫻熟的金針撥障術(shù)，為毛澤東成功實(shí)施了手術(shù)。
他參與創(chuàng)辦現(xiàn)代化的中醫(yī)眼科醫(yī)院和眼科研究所、組織成立中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科分會(huì)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì)、創(chuàng)辦《中國(guó)中醫(yī)眼科雜志》。
他桃李滿天下，不僅培養(yǎng)了一批研究生，還培養(yǎng)了眾多的基層醫(yī)生。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院名譽(yù)院長(zhǎng)唐由之，在上世紀(jì)80年代，提出發(fā)展中醫(yī)藥眼科的四大宏愿：建一所現(xiàn)代化的中醫(yī)眼科醫(yī)院和眼科研究所；組織成立中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科分會(huì)；組織成立中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì)；創(chuàng)辦一流的刊物《中國(guó)中醫(yī)眼科雜志》，如今宏愿一一實(shí)現(xiàn)。作為新中國(guó)成立以來(lái)中醫(yī)眼科集大成者，唐由之的成就來(lái)之不易。
花開(kāi)花落兩由之
1963年，唐由之將改進(jìn)后的“白內(nèi)障針撥術(shù)”帶到了廣西和福建農(nóng)村，為農(nóng)民治病，并舉辦了多期學(xué)習(xí)班，為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)了許多眼科專業(yè)人員。那時(shí)唐由之在眼科領(lǐng)域已經(jīng)很有影響了。之所以能選中他給毛主席做手術(shù)，也非偶然。
1963年，在中國(guó)中醫(yī)研究院（現(xiàn)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院）院長(zhǎng)魯之俊支持下，唐由之響應(yīng)黨的號(hào)召，深入基層，為農(nóng)民治病。1968年至1969年他隨同醫(yī)療隊(duì)到廣西農(nóng)村，為農(nóng)民服務(wù)，同時(shí)為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)了許多眼科專業(yè)人員。1970年至1971年又到福建省龍溪、漳州等地，從事金針撥內(nèi)障術(shù)的研究和推廣工作，舉辦了多期學(xué)習(xí)班。那時(shí)唐由之在眼科領(lǐng)域已經(jīng)很有影響力了。
改進(jìn)的白內(nèi)障針撥術(shù)因手術(shù)切口小，術(shù)后并發(fā)癥少而被作為首選。該項(xiàng)研究在1966年得到衛(wèi)生部組織的全國(guó)著名眼科專家的鑒定和一致通過(guò)。唐由之為黨政領(lǐng)導(dǎo)人作了多次手術(shù)，恢復(fù)了光明，為祖國(guó)醫(yī)學(xué)贏得了聲譽(yù)。
讓唐由之記憶最深的是為毛澤東主席了。
1974年，唐由之48歲，是中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門(mén)醫(yī)院眼科主治大夫、負(fù)責(zé)人。春節(jié)前的一天，有人通知他去給毛主席看病。毛主席患老年性白內(nèi)障，視力下降，看書(shū)已經(jīng)困難了，只能模模糊糊地看清眼前的手指。這次從全國(guó)各地來(lái)的眼科專家有七八位，但中醫(yī)師就唐由之一人。幾次會(huì)診后，大家都認(rèn)為毛主席的白內(nèi)障需要手術(shù)治療。唐由之還了解到毛澤東有慢性肺心病，兩年前休克過(guò)；咳嗽得厲害，咳嗽以后沒(méi)有吞咽反應(yīng)。針對(duì)這種情況， 大家反反復(fù)復(fù)地討論手術(shù)方案，當(dāng)時(shí)西醫(yī)摘除白內(nèi)障 手術(shù)切口大，咳嗽可能會(huì)造成手術(shù)意外、導(dǎo)致切口破裂、角膜裂開(kāi)、房水、虹膜、玻璃體外溢等，非常危險(xiǎn)。唐由之當(dāng)年所用的手術(shù)是經(jīng)過(guò)他精心研究改進(jìn)過(guò)的“白內(nèi)障針撥術(shù)”。唐由之自1958年起對(duì)白內(nèi)障針撥術(shù)進(jìn)行了從切口部位到術(shù)后并發(fā)癥等的研究，證明了手術(shù)切口在角膜緣外4毫米處是科學(xué)的，他又進(jìn)一步克服了術(shù)后發(fā)生青光眼等可能出現(xiàn)的問(wèn)題。
手術(shù)只需幾分鐘，切口僅有2毫米，不需要縫合，技術(shù)成熟，它更適合年老體弱患者。截至1974年，在給毛主席手術(shù)前，唐由之已成功地做過(guò)數(shù)千例白內(nèi)障針撥術(shù)。其中，難度最大的是柬埔寨前首相賓努親王的手術(shù)。由于唐由之的手術(shù)技術(shù)熟練，手術(shù)很成功。賓努親王手術(shù)的成功，標(biāo)志著唐由之的手術(shù)水平當(dāng)時(shí)就已達(dá)到相當(dāng)高的鏡界。
經(jīng)過(guò)半年多的準(zhǔn)備，1975年，中央決定：由唐由之為毛澤東做白內(nèi)障手術(shù)。7月23日，晚上11點(diǎn)左右，唐由之很自然地問(wèn)主席：“考慮好做手術(shù)沒(méi)有？”主席堅(jiān)決地說(shuō)：“做！”
手術(shù)室就設(shè)在毛主席的書(shū)房。 做手術(shù)那天，主席很配合。由于唐由之技術(shù)熟練，手術(shù)一會(huì)兒就做完了。等唐由之給主席眼睛包上紗布，問(wèn)主席：“手術(shù)已經(jīng)做完了，您有什么不適嗎？”主席說(shuō)“我還以為沒(méi)有開(kāi)始做呢！”深夜一點(diǎn)多，唐由之聽(tīng)到毛澤東主席醒來(lái)，便急忙來(lái)到他身邊，他聽(tīng)到毛澤東在說(shuō)什么，但唐由之聽(tīng)不懂，就問(wèn)：“主席您在說(shuō)什么？我沒(méi)聽(tīng)懂。”主席就請(qǐng)張玉鳳拿來(lái)紙，兩個(gè)眼睛包著，寫(xiě)了：“豈有豪情似舊時(shí)，花開(kāi)花落兩由之，何期淚灑江南雨，又為斯民哭健兒”。這是魯迅的詩(shī)，這首詩(shī)里有“花開(kāi)花落兩由之”。唐由之要求主席把這首詩(shī)送給他，主席簽了一個(gè)字，就把這首詩(shī)送給唐由之。現(xiàn)在主席的手跡被珍藏在革命軍事博物館里了。很快，毛澤東能夠自己看文件看書(shū)了。
繼承和發(fā)揚(yáng)金針撥障術(shù)
研究睫狀體平坦部切口，發(fā)揚(yáng)“金針撥障術(shù)”，解決了手術(shù)部位的問(wèn)題，克服了古代白內(nèi)障針撥術(shù)的近期并發(fā)癥青光眼問(wèn)題。
早在上世紀(jì)50年代，唐由之就在大學(xué)與同學(xué)經(jīng)常探討中醫(yī)眼科事業(yè)的發(fā)展方向，探討古法金針撥障術(shù)的玄妙。1958年開(kāi)始作金針撥障術(shù)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，1959年開(kāi)始臨床研究。上世紀(jì)60年代初該技術(shù)在上海召開(kāi)的第一屆中西醫(yī)結(jié)合會(huì)議上發(fā)表。唐由之在對(duì)古代金針撥障術(shù)的繼承和發(fā)揚(yáng)研究工作中，主要解決了手術(shù)切口部位和白內(nèi)障針撥術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥的問(wèn)題。
率先開(kāi)創(chuàng)睫狀體平坦部作內(nèi)眼手術(shù)切口。唐由之通過(guò)博覽群書(shū)，同時(shí)結(jié)合現(xiàn)代解剖學(xué)、病理、生理等方面進(jìn)行了深入的研究與探討，提出了睫狀體平坦部作為內(nèi)眼手術(shù)切口部位的嶄新觀點(diǎn)。以此部位為進(jìn)針切口，進(jìn)行眼科手術(shù)，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期隨訪，以及術(shù)后眼球的病理組織學(xué)觀察，證明了在睫狀體平坦部作手術(shù)是安全可行的觀點(diǎn)有科學(xué)根據(jù)，從根本上解決了白內(nèi)障針撥術(shù)后發(fā)生青光眼的可能性，為眼科學(xué)理論的發(fā)展作出了一定的貢獻(xiàn)。
中醫(yī)眼科學(xué)是祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中的一個(gè)重要組成部分。唐由之在中醫(yī)眼科方面取得了卓越的成就，聞名海內(nèi)外，他擔(dān)任過(guò)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科分會(huì)主任委員，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)會(huì)主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)常務(wù)委員，《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)？中醫(yī)眼科學(xué)》分卷主編，歐洲中西醫(yī)眼科學(xué)會(huì)名譽(yù)主席。出席了在意大利羅馬召開(kāi)的第25屆國(guó)際眼科學(xué)大會(huì)，并于1990年3月在北京主持召開(kāi)了26屆國(guó)際眼科學(xué)大會(huì)其中的中醫(yī)眼科學(xué)衛(wèi)星會(huì)。1985年“白內(nèi)障針撥套出術(shù)的研究”獲得了國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)，為中醫(yī)藥在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中首次榮獲國(guó)家科學(xué)3項(xiàng)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)之一。
中西醫(yī)結(jié)合辦最好的眼科醫(yī)院
眼科醫(yī)院的建立，是他四大宏愿之一，體現(xiàn)了他對(duì)中醫(yī)眼科事業(yè)的熱愛(ài)，體現(xiàn)了他關(guān)心熱愛(ài)人民的情懷。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院是在唐由之的努力下建立起來(lái)的。起因是由于廣安門(mén)醫(yī)院病房樓新蓋好，當(dāng)時(shí)眼科由于在全國(guó)影響很大，前來(lái)就醫(yī)的病人很多，包括世界各地的病人，于是希望醫(yī)院能多給批幾間病房，可是當(dāng)時(shí)由于種種原因，沒(méi)有批下來(lái)。唐由之就去找到了當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部長(zhǎng)崔月犁，經(jīng)過(guò)努力，1985年批準(zhǔn)眼科醫(yī)院立項(xiàng)。
1999年12月初，印尼總統(tǒng)瓦希德到中國(guó)訪問(wèn)，來(lái)找唐由之看眼病。因?yàn)檠劭漆t(yī)院當(dāng)時(shí)還沒(méi)有建好，條件較差，唐由之曾建議他到中國(guó)西醫(yī)條件最優(yōu)越的幾家醫(yī)院看看。結(jié)果瓦希德考察了這些醫(yī)院后，說(shuō)：“眼科醫(yī)院雖然條件不好，但是我是來(lái)找醫(yī)生的，我不是來(lái)找好條件的。”在瓦希德的堅(jiān)持下，唐由之和眼科醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員共同努力，給總統(tǒng)做了較全面的眼科檢查。12月下旬瓦希德總統(tǒng)正式邀請(qǐng)?zhí)朴芍坝∧崾赘偶舆_(dá)為他醫(yī)治眼病。唐由之用中醫(yī)的方法，給總統(tǒng)治療一多月，病情有了一些好轉(zhuǎn)。后來(lái)應(yīng)邀又去印尼給瓦希德治療一個(gè)多月，取得了較好的效果。這件事不僅擴(kuò)大了中醫(yī)藥在印尼及新加坡等國(guó)外的影響，也擴(kuò)大了眼科醫(yī)院在國(guó)內(nèi)的影響。這件事讓國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)對(duì)中醫(yī)眼科也重視起來(lái)了，加速了眼科醫(yī)院的發(fā)展。唐由之提起眼科醫(yī)院，就會(huì)自豪地說(shuō)：“眼科醫(yī)院的特色簡(jiǎn)單說(shuō)就是中西醫(yī)結(jié)合，也就是說(shuō)，西醫(yī)有的，眼科醫(yī)院也要有。眼科醫(yī)院已經(jīng)有了很多，眼科醫(yī)院還要有很多別人沒(méi)有的，就是祖先傳下來(lái)的一些東西，也就是中醫(yī)眼科應(yīng)該有機(jī)地與西醫(yī)結(jié)合起來(lái)，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，這就如虎添翼，給病人治療起來(lái)有很多招數(shù)。”眼科醫(yī)院在在唐由之和他的團(tuán)隊(duì)努力下，不斷地發(fā)展壯大。
做事要先學(xué)會(huì)做人
他桃李滿天下，不僅培養(yǎng)了一批研究生，還培養(yǎng)了眾多的基層醫(yī)生。他言傳身教，身體力行，以自己高尚的醫(yī)德，為學(xué)生樹(shù)立了榜樣。
“做事要先做人”也是唐由之的行為準(zhǔn)則。唐由之不僅臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，看病效果好，他的教學(xué)水平也是出類(lèi)拔萃的。1958年，北京中醫(yī)學(xué)院剛成立，聘請(qǐng)?zhí)朴芍劭普n，他講課，生動(dòng)活潑，深受學(xué)生的歡迎，經(jīng)常被列為教學(xué)觀摩課。以至于40年后，唐由之當(dāng)年的學(xué)生都還保留有上他課的教學(xué)筆記。
1978年以后，唐由之從事中西醫(yī)結(jié)合眼科研究生的帶教工作，中西醫(yī)結(jié)合是他最大特點(diǎn)。他認(rèn)為中醫(yī)和西醫(yī)各有千秋，所以他在臨床上開(kāi)藥方的同時(shí)，會(huì)耐心地告訴您：“西醫(yī)的治療不要斷，配上我的中藥，您的病會(huì)好得快一些。”
他還能嫻熟地運(yùn)用西醫(yī)檢查技術(shù)和現(xiàn)代中藥藥理知識(shí)，遣方用藥，往往屢見(jiàn)奇效。他給學(xué)生的第一節(jié)課，就是要求學(xué)生做事要先學(xué)會(huì)做人。對(duì)自己的學(xué)生，他經(jīng)常講自己在科研和醫(yī)療工作中的挫折和教訓(xùn)，不以成績(jī)?nèi)パ陲椊逃?xùn)。他認(rèn)為在成績(jī)和榮譽(yù)的背后，有著深刻的教訓(xùn)。他還能不斷去獵取新知識(shí)，然后以最快的速度應(yīng)用到臨床，告訴學(xué)生怎么應(yīng)用到臨床。這一切都是為了讓學(xué)生少走彎路，吸取教訓(xùn)，避免失誤。
1995年10月，一個(gè)患畢夏氏病的小伙子，在他父母親的陪同下，表情淡漠地來(lái)到診室。由于長(zhǎng)期服用激素，小伙子已經(jīng)很胖了。小伙子母親說(shuō)：“我們?cè)诒本┐筢t(yī)院都看遍了，效果不太好，孩子也不想治了，來(lái)請(qǐng)?zhí)平淌诳纯�，能不能治�?rdquo;
唐由之仔細(xì)看過(guò)后，并沒(méi)有給予開(kāi)藥方，而是跟小伙子聊天，先鼓勵(lì)他不放棄治療，給他做思想工作，還告訴他畢夏氏病的特點(diǎn)就是反復(fù)發(fā)作，一定要有耐心，要堅(jiān)持治療。因?yàn)楫?dāng)時(shí)小伙子的病正屬于活動(dòng)期，前房積膿1毫米，所以唐由之在中藥處方中重用了消炎抗病毒的連翹、地丁等藥，還特意在處方中重用了虎杖一味藥。
當(dāng)時(shí)他的學(xué)生是很不理解為什么用這味中藥。病人走后，唐由之說(shuō)：“現(xiàn)代藥理研究，虎杖這味藥有抗病毒的藥理作用，在臨床上如果遇到頑固的眼科炎癥時(shí)，可以加入虎杖，會(huì)有幫助的。”病人在唐由之的鼓勵(lì)下，一直堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合治療，直到病情穩(wěn)定。一年后打電話回訪，得知患者的視力雖沒(méi)有提高，但病情已經(jīng)穩(wěn)定，激素已經(jīng)停用了，體型也恢復(fù)正常了，感謝唐由之的精心治療。
唐由之對(duì)患者如親人的高尚醫(yī)德，對(duì)知識(shí)嚴(yán)肅認(rèn)真的求學(xué)態(tài)度，使他的學(xué)生感觸很深。他的學(xué)生清楚地記得一件事：1996年元月29日，陜西一名患者，在唐由之還沒(méi)來(lái)到診室的時(shí)候，就已經(jīng)等著唐由之了。唐由之就問(wèn)他：“怎么不舒服了？”患者說(shuō)：“這幾天眼睛有點(diǎn)不舒服。”唐由之就拿著眼底鏡，面對(duì)面地看了很長(zhǎng)時(shí)間，把檢眼鏡交給學(xué)生：“你去看看。”學(xué)生離患者很遠(yuǎn)時(shí)，就聞到一股刺鼻的口味，當(dāng)時(shí)就很反感，皺著眉頭，強(qiáng)忍著，拿著檢眼鏡比劃了一下，就出了暗室。唐由之問(wèn)學(xué)生：“你認(rèn)為是什么病？”學(xué)生也不敢肯定，猶豫半天，小聲嘟囔了一句：“ 學(xué)生覺(jué)得他是糖尿病眼底病吧？”因?yàn)椴∪丝隙ǖ卣f(shuō)他沒(méi)有糖尿病。唐由之很自信地說(shuō)：“就是早期的糖尿病眼底病嘛。”病人還是很堅(jiān)持，說(shuō)自己沒(méi)有糖尿病。唐由之笑了：“我給你開(kāi)幾服中藥，你再到內(nèi)科找糖尿病科看看，好嗎？”患者走后，唐由之很?chē)?yán)肅地對(duì)學(xué)生說(shuō)：“今天這個(gè)病人是故意讓你看的，他的眼底就是一個(gè)典型的糖尿病眼底病變改變，你今天就沒(méi)仔細(xì)看吧？眼底有3個(gè)血管瘤，周邊還有出血，再加上典型的糖尿病口氣……”那天這個(gè)學(xué)生的表現(xiàn)是在唐由之的預(yù)料之中。這件事對(duì)學(xué)生思想觸動(dòng)很大，唐老對(duì)學(xué)生的影響讓這個(gè)學(xué)生受益匪淺，她在工作中牢記唐老的話，認(rèn)真對(duì)待每一件小事。后來(lái)病人說(shuō)，很感謝唐大夫，那天看過(guò)眼科后，在看糖尿病�？票淮_診為糖尿病，控制血糖后，眼病也穩(wěn)定了。
唐由之在長(zhǎng)年的醫(yī)療工作中，待患者如親人，特別是白內(nèi)障手術(shù)患者，多是年老體弱，行動(dòng)不便的老人，他經(jīng)常攙扶接送病人進(jìn)行檢查和治療，有時(shí)送病人上廁所，甚至為病人拿便器，倒尿盆。對(duì)待工作極端負(fù)責(zé)。不管是星期天，還是節(jié)假日，很少陪家人休息，都要到病房看望病人，觀察病情，幾十年如一日，深得患者及其家屬的好評(píng)。
唐由之總是把自己的才智、技術(shù)和本領(lǐng)，視為人民的財(cái)富，在培養(yǎng)下級(jí)醫(yī)師的過(guò)程中，總是耐心教誨，諄諄善誘，手把手地、毫無(wú)保留地傳授技術(shù)。他希望更多的人熱愛(ài)中醫(yī)藥事業(yè)，更好地掌握中醫(yī)眼科的技能，為防盲、治盲事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。唐由之和所有取得偉大成就的科學(xué)家一樣，在科學(xué)的征途上，經(jīng)歷了無(wú)數(shù)曲折和艱辛。
唐由之的四大宏愿，現(xiàn)已初步實(shí)現(xiàn)。唐由之表示，他將繼續(xù)為四大目標(biāo)的最終實(shí)現(xiàn)而努力，充實(shí)內(nèi)涵建設(shè)，建立起一支中堅(jiān)骨干力量，培養(yǎng)頂尖科研隊(duì)伍，利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，為中醫(yī)眼科事業(yè)的繼承和創(chuàng)新做出突出貢獻(xiàn)而奮斗不息。
唐由之小傳
1926年 出生于浙江省杭州市。
1940年～1947年 拜師陸南山先生，并到蘇州陸南山眼科分診所應(yīng)診。
1947年～1951年 在杭州市上珠寶巷開(kāi)設(shè)昆吾眼科診所。
1951年～1952年 在杭州聯(lián)合診所工作。
1952年～1957年 就讀于北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。
1957年～1978年 歷任廣安門(mén)醫(yī)院眼科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、科負(fù)責(zé)人。
1978年～1994年 中國(guó)中醫(yī)研究院副院長(zhǎng)、副研究員、研究員。
1994年至今 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院名譽(yù)院長(zhǎng)、研究員。
