多形紅斑分型治療
來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2012-09-25
（1）風(fēng)熱枚濕
治法：清熱燥濕，活血散瘀。
處方：銀花12克，黃連8克，牛蒡子10克，白鮮皮10克，生地20克，薄荷6克，木通8克，赤茯苓15克，蒼術(shù)10克，車前子10克，甘草6克。
加減：發(fā)熱偏盛加板藍(lán)根、蒲公英；皮疹紅赤鮮艷加丹皮、赤芍；瘙癢明顯加蟬蛻、蚤休；皮疹散發(fā)此起彼伏者加防風(fēng)、荊芥；咽喉疼痛者加桔梗、蘆根；水皰明顯者加苦參、玄參；濕重者加川樸、澤瀉。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
療效：以上方出入共治22例，全部治愈。
常用成方：消風(fēng)導(dǎo)赤散、多形紅斑二方。
（2）風(fēng)寒血瘀
治法：溫經(jīng)散寒，通絡(luò)化瘀。
處方：桂枝6克，赤芍12克，制川烏3克，當(dāng)歸12克，羌活9克，防己12克，川芎9克，生姜皮3克，紅棗9克，甘草6克，蔥管2根。
加減：形寒肢冷者加附子、干姜；脈緩遲澀者加細(xì)辛、麻黃；兼風(fēng)寒表證者加蘇葉、蟬蛻、僵蠶；皮疹面頸部多者加川芎、白芷；上肢多者加姜黃；下肢多者加牛膝；兼氣虛者加黃芪、黨參；兼脾虛便溏者加白術(shù)、苡仁。
用法；每日1劑，水煎，分2次服。
療效：以上方化裁治療70例，痊愈15例，顯效22例，好轉(zhuǎn)25例，無效8例，總有效率為88.5%.
常用成方：加味桂枝湯、當(dāng)歸四逆湯。
（3）氣虛血瘀
治法：益氣活血，溫經(jīng)通脈。
處方：黨參9克，黃芪15克，附子6克，桂枝9克，當(dāng)歸9克，赤芍9克，丹參9克，陳皮6克。
加減：寒證顯著者加干姜、炙甘草；血瘀顯著者加桃仁、紅花；氣虛明顯者重用黨參、黃芪，加菟絲子；陽(yáng)虛肢冷者加肉桂、細(xì)辛；兼氣郁者加枳實(shí)、郁金；頭昏目眩者加川芎、白芷；脈澀絡(luò)阻者加路路通、威靈仙；皮疹硬結(jié)者加茜草、澤蘭。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
療效：以上方加減治療85例，痊愈64例，顯效5例，好轉(zhuǎn)13例，無效3例，總有效率為96.5%.
常用成方：黃芪桂枝五物湯、血府逐瘀湯、活血解毒湯。
（4）熱入營(yíng)血
治法：清熱解毒，涼血和營(yíng)。
處方：生地15克，蒲公英15克，銀花15克，生石膏6克，蟬蛻4克，連翹10克，赤芍10克，犀角3克（燉服，或用水牛角30克代）。
加減：壯熱明顯者加黃連、梔子；疹色紫黯者力古綮草、丹皮；口舌糜爛者加生地、玄參，配合口腔金銀花露漱口，外用錫類散；大便秘結(jié)者加大黃；小溲短赤者加滑石、車前子，病情緩解后酌加養(yǎng)陰潤(rùn)燥藥。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
療效：用上方出人治療5例，均有好轉(zhuǎn)。
常用成方：犀角地黃湯、清瘟敗毒散；恢復(fù)期用益胃湯、養(yǎng)陰清肺湯等。
