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多形紅斑概述-中醫(yī)

來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時間:2012-09-25

多形紅斑,又名滲出性多形紅斑,是一種原因不明的急性炎癥性皮膚病,常伴有粘膜損害,嚴(yán)重時也可伴有內(nèi)臟損害。本病好發(fā)于春秋季,多見于青年女性。西醫(yī)尚無特效療法。中醫(yī)無多形紅斑之病名。在《諸病源候論》中稱為“冷瘡”;《醫(yī)宗金鑒》因其“形如貓眼”,故又稱為“貓眼瘡”;也有根據(jù)本病常發(fā)作于雁來之時,稱為“雁來風(fēng)”及“雁候瘡”。此外還有“血風(fēng)瘡”、“寒瘡”等。有關(guān)其癥狀,《醫(yī)宗金鑒》形象地描述為:“初起形如貓眼,光彩閃爍,無膿無血,但痛癢不常,久則近脛。”病因病機(jī)方面,《諸病源候論》認(rèn)為是素體血虛者“重觸風(fēng)寒”所致,明代《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》則認(rèn)為本病是由“肝經(jīng)血熱,脾經(jīng)濕熱,肺經(jīng)風(fēng)熱”交感而成。而《醫(yī)宗金鑒》綜合前人所述,由“用卑經(jīng)久郁濕熱,復(fù)被外寒凝結(jié)”而成。在治療方面,古代常用的方劑有消風(fēng)散、清肌滲濕湯、真君妙貼散、地黃飲子等。但因病名不一致,尚難十分肯定。

現(xiàn)代中醫(yī)治療多形紅斑的報道始見于1963年,用清熱燥濕,活血散瘀治療本病20例,全部治愈。至80年代,中醫(yī)治療本病的報道漸趨增多,并有多篇大樣本病例的臨床資料報道。

有關(guān)中醫(yī)藥治療本病的機(jī)理研究已開始著手進(jìn)行,如有人通過實(shí)驗(yàn)觀察,認(rèn)為外感風(fēng)寒造成陽氣虛損是發(fā)生本病的重要因素,由于寒冷刺激,使一些對冷敏感者產(chǎn)生異常的免疫球蛋白(如血冷球蛋白、血冷纖維蛋白原、冷凝集抗體等),而寒冷又使它們在血管內(nèi)凝聚、沉淀,損傷皮膚血管,造成局部栓塞、瘀血而出現(xiàn)皮疹。用益氣活血溫陽等中藥治療,可調(diào)整人體免疫功能,解除血管痙攣,降低血液粘聚度,達(dá)到“流通血脈”的目的。

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