外感風(fēng)邪
來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 發(fā)布時間：2012-08-23
證候 發(fā)熱，惡風(fēng)，無汗或有汗，頭身疼痛，流涕，咳嗽，或喘咳氣急，或咽痛乳蛾腫痛，舌苔薄，脈浮。
分析 本證可見于腎病的各個階段，尤多見于腎病的急性發(fā)作之始。此乃氣虛衛(wèi)表不固，加之長期使用激素或細(xì)胞毒藥物，使免疫功能低下，衛(wèi)外功能更差，易于感受風(fēng)邪而致。臨床應(yīng)區(qū)別風(fēng)寒或風(fēng)熱之不同。外感風(fēng)寒以發(fā)熱惡風(fēng)寒、無汗、頭身痛、流清涕、咳痰稀白、舌淡苔薄白、脈浮緊為特點；外感風(fēng)熱則以發(fā)熱、有汗、口渴、咽紅、流濁或黃涕、舌紅、脈浮數(shù)為特征。如見喘咳氣急，肺部細(xì)濕啰音者，則屬風(fēng)邪閉肺之證。
治法 外感風(fēng)寒：辛溫宣肺祛風(fēng)。外感風(fēng)熱，辛涼宣肺祛風(fēng)。
方藥 外感風(fēng)寒，麻黃湯加減。
常用藥：麻黃、桂枝、杏仁發(fā)汗祛風(fēng)，宣肺利水；連翹、牛蒡子、蟬蛻、僵蠶、桔梗、荊芥清熱解毒，疏風(fēng)宣肺。
外感風(fēng)熱，銀翹散加減。
常用藥：金銀花、連翹、牛蒡子辛涼透表，清熱解毒；薄荷、荊芥、蟬蛻、僵蠶、柴胡、桔梗疏風(fēng)透表，宣肺瀉熱。
加減：無論風(fēng)寒、風(fēng)熱，如同時伴有水腫者，均可加五苓散以宣肺利水；若有乳蛾腫痛者，可加板藍(lán)根、山豆根、冬凌草清熱利咽。若出現(xiàn)風(fēng)邪閉肺者，屬風(fēng)寒閉肺用小青龍湯或射干麻黃湯加減以散寒宣肺；屬風(fēng)熱閉肺用麻杏石甘湯加減以清熱宣肺。
