胎膜早破臨床診斷
來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2012-08-11
胎膜早破的臨床診斷是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容，相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
胎膜早破的診斷主要包括以下內(nèi)容：
1.臨床表現(xiàn)
孕婦突感有液體從陰道流出，有時(shí)混有胎脂及胎糞，無(wú)腹痛等其他產(chǎn)兆。肛診上推胎先露，陰道流液量增加。陰道后穹隆有羊水積聚或有羊水自宮口流出，即可確診。伴羊膜腔感染時(shí)，陰道流液有臭味，并有發(fā)熱、母兒心率增快、子宮壓痛、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多、C反應(yīng)蛋白升高。
2.輔助檢查
陰道液pH值測(cè)定：陰道液pH≥6.5，提示胎膜早破，準(zhǔn)確率90%.陰道液涂片檢查：陰道液干燥后鏡檢可見(jiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶為羊水，準(zhǔn)確率95%.羊膜鏡檢查：直視胎先露，看不到前羊膜囊，可診斷胎膜早破。胎兒纖維結(jié)合蛋白測(cè)定：宮頸及陰道分泌物內(nèi)含量>0.05mg/L時(shí)，容易發(fā)生胎膜早破。超聲檢查羊水量少。
【糾錯(cuò)】
