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奇脈

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時間：2012-08-11

　　吸氣時脈搏明顯減弱或消失，而在呼氣終末時變強(qiáng)則稱為奇脈。奇脈的產(chǎn)生是與吸氣時肺循環(huán)內(nèi)血容量的增加和體靜脈血液猾右心回流量的增加不相適應(yīng)有關(guān)。在正常人吸氣時由于胸腔內(nèi)負(fù)壓增大，體循環(huán)血液向右心的灌注亦相應(yīng)地增加，此時肺能容納的血量亦隨之增加，因此，由肺循環(huán)向左心回流的血量沒有明顯改變。心包積液或縮窄性心包炎病人吸氣時肺循環(huán)血容量有所增加，但由于心臟受束縛，體循環(huán)的血液向右心回流不能相應(yīng)地增加，結(jié)果是肺靜脈血流入左心的量較正常時減少，左心室搏出量亦因之減少，脈搏變?nèi)跎踔敛荒苡|及；在呼氣時，較多的血液從肺流入左心，則脈搏變強(qiáng)。奇脈可用血壓計檢出，正常人吸氣末收縮壓較呼氣是收縮壓下降0.4-1.33kPa（3-10mmHg）。如下降1.33kPa（10mmHg）以上即稱奇脈。明顯的奇脈可用手觸知。

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