麻風(fēng)的病因及傳染途徑
來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2012-08-10
本病由麻風(fēng)分支桿菌感染引起，從染色特性而論，麻風(fēng)菌和結(jié)核桿菌一樣，是一種抗酸菌。麻風(fēng)菌的形態(tài)和結(jié)核菌相似，但較粗短，人工培養(yǎng)迄今尚未成功。本病的傳染途徑尚未十分明了，其傳染源為瘤型和界限類患者，患者的鼻、口分泌液、汗液、淚液、乳汁、精液及陰道分泌物均含麻風(fēng)菌，通常認(rèn)為主要傳染方式是藉上述分泌液或患者皮膚病變的微小傷口（甚至無(wú)破損的病變皮膚）排出的菌感染他人，一般系通過(guò)長(zhǎng)期的直接接觸，但間接接觸（通過(guò)衣服、用具）可能也起一定作用。麻風(fēng)桿菌侵入體內(nèi)后，先潛伏于周圍神經(jīng)的鞘膜細(xì)胞或組織內(nèi)的巨噬細(xì)胞內(nèi)，受染后是否發(fā)病以及發(fā)展為何種病理類型，取決于機(jī)體的免疫力。對(duì)麻風(fēng)桿菌的免疫反應(yīng)以細(xì)胞免疫為主，患者雖亦有特異性抗體的產(chǎn)生，但抗體對(duì)抑制和殺滅麻風(fēng)桿菌似不起重要作用。在細(xì)胞免疫力強(qiáng)的狀態(tài)下，麻風(fēng)桿菌將被巨噬細(xì)胞消滅而不發(fā)病，反之，麻風(fēng)桿菌得以繁殖，引起病變。本病的潛伏期長(zhǎng)達(dá)2～4年，但也有在感染數(shù)月后發(fā)病者。
麻風(fēng)桿菌不能體外培養(yǎng)，使該菌表型鑒定困難。最近，用麻風(fēng)桿菌特異核酸探針以點(diǎn)印跡雜交可分析活檢組織中的麻風(fēng)桿菌。PCR技術(shù)已被迅速應(yīng)用于麻風(fēng)病的診斷。
