什么是“針感”
來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2012-07-15
針感是一種深部感覺(jué)，有的定位明確，有的定位不甚明確。其性質(zhì)多為酸、脹、重、麻、觸電感，其中最常見(jiàn)的是酸、脹兩種。臨床上可單純一種，也可見(jiàn)幾種感覺(jué)混合出現(xiàn)。另外還有一些不常見(jiàn)的針感如抽動(dòng)感、蟻行感、熱感、涼感等。
由于不同穴位之間上述各種組織結(jié)構(gòu)的復(fù)雜程度不同，而刺激不同組織所產(chǎn)生的各種針感的出現(xiàn)率也不同，這可能是決定不同穴位之間甚至同一穴位不同深度間針感性質(zhì)有所差別的內(nèi)在因素之一。刺激的方法不同，針感的性質(zhì)也不相同，在同一穴位（內(nèi)關(guān)穴）手法運(yùn)針的針感多為酸脹感；電針刺激則多為麻感。又如同一神經(jīng)干，用眼科鑷子碰時(shí)產(chǎn)生麻的感覺(jué)，而用針刺時(shí)產(chǎn)生酸的感覺(jué)，手術(shù)刀分離它的鞘膜時(shí)產(chǎn)生麻的感覺(jué)，手搓它時(shí)又產(chǎn)生重的感覺(jué)。
人體實(shí)驗(yàn)表明，用毫針直刺印堂穴，針感為脹為主；直刺外膝眼穴，針感以酸、脹為主；而直刺合谷、內(nèi)關(guān)、昆侖三個(gè)穴位可出現(xiàn)多種針感。用直接刺激經(jīng)手術(shù)暴露的各種組織的方法，從病人的感覺(jué)反應(yīng)得知：雖然刺激穴區(qū)的血管、神經(jīng)、肌肉、肌腱和骨膜等各種組織都可引起酸、脹、重、麻等多種形式的感覺(jué)，但刺激不同組織所引起的各種感覺(jué)所出現(xiàn)的頻次不一樣；刺激神經(jīng)干、較多引起麻感，刺激肌肉、肌腱、骨膜多引起酸脹感，而刺激血管則多引起痛感。
運(yùn)針手法不同，針感性質(zhì)亦異，如在內(nèi)關(guān)行提插捻轉(zhuǎn)手法時(shí)麻感的出現(xiàn)率較直刺時(shí)明顯增加，這可能與提插捻轉(zhuǎn)時(shí)易刺中正中神經(jīng)有關(guān)。與此相反，在合谷穴行提插捻轉(zhuǎn)手法時(shí)，麻感反而減少，而酸感的出現(xiàn)率明顯增加。除合谷穴外，印堂、外膝眼、昆侖等穴在提插捻轉(zhuǎn)時(shí)，酸感的出現(xiàn)率也不同程度的增加，這可能表明：提插捻轉(zhuǎn)所產(chǎn)生的機(jī)械刺激比較容易產(chǎn)生酸的感覺(jué)。
