臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)歷年真題及答案解析（3）
來源：育路教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2011-02-17
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5.用于預(yù)防過敏性支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物是
A.麻黃素
B.哮喘靈
C.異丙腎上腺素
D.氨茶堿
E.色甘酸二鈉
本題正確答案：E
題解：色甘酸鈉是一種非激素類抗炎藥，可抑制IgE誘導(dǎo)的肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)，對其他炎性細(xì)胞釋放介質(zhì)也有選擇性抑制作用，可用干粉或定量霧化吸入器吸入，每日3-4次。主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作。
6.支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別，應(yīng)采用下列哪種藥物治療
A.西地蘭
B.腎上腺素
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.嗎啡或哌替定
本題正確答案：C
題解：氨茶堿在支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應(yīng)用，并有較好療效。
7.支氣管哮喘臨床主要表現(xiàn)為
A.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難
B.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難
C.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難
D.突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難
E.逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難
本題正確答案：B
題解：突然發(fā)作和反復(fù)發(fā)作伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難是支氣管哮喘發(fā)病的特點(diǎn)。臨床將哮喘分為外源性哮喘、內(nèi)源性哮喘和混合性哮喘。
8.引起慢性肺心病失代償最常見的誘因是
A.過度勞累
B.營養(yǎng)不良
C.空氣污染
D.哮喘發(fā)作
E.急性呼吸道感染
本題正確答案：E
題解：引起慢性肺心病失代償?shù)淖畛Ｒ娬T因是急性呼吸道感染。主要表現(xiàn)為呼吸衰竭和心力衰竭，主要為右心衰竭。
9.重癥支氣管哮喘的患者，動(dòng)脈血?dú)夥治觯羁赡艿慕Y(jié)果是
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼酸合并代酸
E.呼酸合并代堿
本題正確答案：D
題解：哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)，可表現(xiàn)為呼吸性酸中毒，可以合并代謝性酸中毒。
10.提示早期慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)是
A.胸悶、呼吸困難
B.心悸、心音遙遠(yuǎn)
C.發(fā)紺、乏力易疲勞
D.頸靜脈怒張
E.可見劍突下明顯心臟搏動(dòng)
本題正確答案：E
題解：慢性肺源性心臟病患者肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)提示有肺動(dòng)脈高壓，劍突下如有明顯收縮期心臟搏動(dòng)，提示存在右心室肥大。
