卡氏肺孢菌性肺炎的病理變化
來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2010-09-03
此病是艾滋病最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染,約占因機(jī)會(huì)性感染死亡者的一半。也見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒或免疫功能抑制者。肺孢菌過(guò)去一直被認(rèn)為是原蟲(chóng),稱為卡氏肺囊蟲(chóng),但事實(shí)上它是一種真菌。血清學(xué)檢測(cè)顯示幾乎每個(gè)人在出生后都受到肺孢菌的感染,只是呈隱性感染,不引起任何癥狀。
本病的特征性病變是肺泡腔內(nèi)充滿大量泡沫狀、嗜酸性滲出物,后者由大量免疫球蛋白及菌體構(gòu)成,肺泡間隔及肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)大量巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn),部分區(qū)域可見(jiàn)肉芽腫性病變。銀染可顯示出泡沫樣滲出物或巨噬細(xì)胞漿中的肺孢菌的菌壁。約50%患者可以通過(guò)肺灌洗液的病原體檢查得到確診。臨床上患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、缺氧等癥狀,早期診斷及時(shí)治療,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理其病變可恢復(fù)。