《三國志》里華佗的記載
來源：互聯(lián)網(wǎng)絡發(fā)布時間：2010-08-20
陳壽（公元233年～297年），字承祚，安漢（今四川省南充市北）人，西晉著名史學家。他曾做過蜀漢的觀閣令史，在晉朝先后任著作郎、治書待御史等職。晉滅吳后，他收集整理有關史籍，著《三國志》一書�！度龂尽钒ā段簳�、《蜀書》和《吳書》三部分，共65卷，文筆質(zhì)樸、簡練，為我國重要的史籍。陳壽在《三國志。魏書。方技傳》中專篇記述華佗，生動詳細地記載了我國古代偉大的醫(yī)學家華佗的生平事跡、醫(yī)事活動和卓越的成就。華佗不求名利，在民間行醫(yī)，為人民解除疾苦，深受當時人民的歡迎和愛戴。他刻苦好學，善于總結群眾經(jīng)驗，知識廣博，技術全面，精通各科。在外科方面，更有突出的成就，醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理遠在一千五百年前他就創(chuàng)制了麻沸散，施行剖腹刳背手術，為我國醫(yī)藥科學的發(fā)展做出了巨大貢獻。
《三國志。方技傳》云：“若病結積在內(nèi)，針藥所不能及，當須刳割者，便飲其麻沸散，須臾便如醉死無所知，因破取。病若在腸中，便斷腸前洗，縫腹膏摩，四五日差，不痛，人亦不自寤，一月之間即平復矣。”從這段記載來看，當時華佗利用麻沸散進行的全麻手術至少有脾切除、清理腹內(nèi)腫塊、斷腸吻合或胃腸吻合等幾種，而且，從手術的細節(jié)步驟的描寫，特別是縫合后敷以生肌收口的“膏”來看，當時手術的細節(jié)也是較為完備了。
《三國志。方技傳》曰：“華佗……又精方藥，其療疾，合湯不過數(shù)種，心解分劑，不復稱量，煮熟便飲，語其節(jié)度，舍去輒愈。若當灸，不過一兩處，每處不過七八壯，病亦除。若當針，亦不過一兩處，下針言‘當引某許，若至，語人’，病者言‘已到’，應便拔針，病亦行差。”譯文是：華佗精于方藥，處方時立法嚴謹，配伍精當，每劑不過用幾味藥，并且可以不用稱量，以手抓藥，分毫不錯。他又精于針灸術：每下針取穴不過一兩處，艾灸每次不過七八壯；下針的時候，他一面運針，一面告訴病人針感會沿什么方向傳遞，最后應該到什么地方，病人說已到，立即起針，病就好了。可見，華佗的確是一個技術全面而多有獨到的醫(yī)生。
《三國志。方技傳》說：“李將軍妻病甚，呼佗視脈。曰：”傷娠而胎不去。‘將軍言：“聞實傷娠，胎已去矣。’佗曰：”案脈，胎未去也。‘將軍以為不然。佗舍去。婦稍小差。百余日復動，更呼佗。佗曰：“此脈故事有胎。前當生兩兒，一兒先出，血出甚多，后兒不及生。母不自覺，旁人亦不寤，不復迎，遂不得生。胎死，血脈不復歸，必燥著母脊，故使多脊痛。今當與湯，并針一處，此死胎必出。’湯汁既加，婦痛急如欲生者。佗曰：”此死胎久枯，不能自出，宜使人探之。‘果得一死男，手足完具，色黑，長可尺許。“譯文是：李將軍的妻子肚子痛，請華佗診視。華佗切脈之后說：”這是妊娠受傷胎兒不下。“李將軍說：”妊娠受傷一點不錯，她是摔了一跤�？墒�，胎兒已經(jīng)下來了。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理“華佗說：”從脈象上看，胎兒未去。“李將軍不以為然，華佗就走了。過了些時候，李將軍的妻子痛得又厲害起來，再請華佗來診。華佗說：”脈理如前，此是兩胎。因為第一個流產(chǎn)時失血過多，后一個生不出來，已經(jīng)死在肚子里了，應當趕快取出來。“他先給病人扎了針，又進以湯藥，然后請一位婦人幫助把已經(jīng)變黑了的死胎取了出來�？梢姡A佗在婦科方面，亦有獨到之處。
《三國志。方技傳》云：“佗行道，見一人病咽塞，嗜食而不得下，家人車載欲往就醫(yī)。佗聞其呻吟，駐車往視，語之曰：”向來道邊有賣餅蒜齏大酢，從取三升飲之，病自當去。‘即如佗言，立吐蛇一枚，懸車邊，欲造佗。佗尚未還。小兒戲門前，逆見，自相謂曰：“似逢我公，車邊病是也。’疾者前入坐，見佗北壁懸此蛇輩約十數(shù)。”可譯為：有一天，華佗在路上碰見一輛車，拉著一位咽喉間被什么東西堵塞的病人去求醫(yī)。華佗告訴他：“剛才你經(jīng)過的路旁，不是有個賣餅的嗎？他腌制的蒜齏很酸，你多買些來吃了就會好。”病家照辦了，果然吐出一條大蛔蟲，病就好了。病家把蟲子掛在車上到華佗家去拜謝。進大門一看，只見墻的北面掛著同樣的蟲子數(shù)十條，才知道華佗是一位治蟲子的醫(yī)生�？梢娙A佗又是一位寄生蟲病專家。
《三國志。方技傳》曰：“廣陵太守陳登得病，胸中煩悶，面赤不食。佗脈之曰：”府君胃中有蟲數(shù)升，欲成內(nèi)疽，食腥物所為也。‘即作湯二升，先服一升，斯須盡服之。食頃，吐出三升許蟲，赤頭皆動，半身是生魚膾也，所苦便愈。佗曰：“此病后三期當發(fā)，遇良醫(yī)乃可濟求。’依期果發(fā)動，時佗不在，如言而死。”譯文是：廣陵太守陳登，忽患胸中煩悶，面紅，不能吃食物，延請華佗診治。華佗診脈后說：“您的胃里有蟲子，已經(jīng)聚結成團了。您平日大概好吃半生不熟的魚肉吧？”華佗馬上煎了湯藥醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理二升，讓病人分二次喝下，結果吐出了足有三升蟲子，那些蟲子都還搖頭擺尾地活著呢。華佗說：“此病以后三年又會復發(fā)，遇良醫(yī)可以治療好。”結果果不出華佗所言，三年后陳登病又復發(fā)，因華佗不在，又請不到良醫(yī)治療，陳登病死了。文中所說華佗發(fā)現(xiàn)吃半生不熟的魚和肉，是患某些寄生蟲的原因，這已為現(xiàn)代醫(yī)學證明，可見華佗對寄生蟲頗有研究。
