外用藥——大蒜
來源：網(wǎng)絡發(fā)布時間：2009-09-27
【別名】胡蒜（崔豹《古今注》），葫（《別錄》），獨頭蒜（《肘后方》），獨蒜（《普濟方》）。原植物大蒜又名：青蒜（《滇南本草》）。
【英文】garlic
【拉丁】BulbusAllii
【商品名】大蒜
【處方名】大蒜
【性味】味辛，性溫。
【歸經(jīng)】歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。
【功效】溫中行滯，解毒，殺蟲。
【考證】 《別錄》始載"葫".陶弘景云："今人謂葫為大蒜。"張華《博物志》謂："張騫使西域，得大蒜。"《本草圖經(jīng)》曰："舊不著所出州土，今處處有之，人家園圃所蒔也。每頭六七瓣，初種一瓣，當年便成獨子葫，至明年則復其本矣。然其花中有實，亦葫瓣狀而極小，亦可種之。"大蒜原產(chǎn)胡地，漢代引入我國內(nèi)地，今各地均有栽培。
【藥源】為百合科植物大蒜AlliumsativumL.的鱗莖。
【形態(tài)】
越年生草本，具強烈蒜臭氣。鱗莖大形，球狀至扁球狀，通常由多數(shù)肉質、瓣狀的小鱗莖緊密地排列而成，外面被數(shù)層白色至帶紫色的膜質外皮。葉基生；葉片實心，寬條形至條狀披針形，扁平，先端長漸尖，比花萼短，寬可達2.5cm，基部鞘狀。花葶實心，圓柱狀，高達60cm，中部以下被葉鞘；總苞具長7～20cm的長喙；傘形花序密具珠芽，間有數(shù)花；小花梗纖細；小苞片大，卵形，膜質，具短尖；花常為淡紅色；花被片披針形至卵狀披針形，長3～4mm，內(nèi)輪的較短，花絲比花被短，基部合生并與花被片貼生，內(nèi)輪的基部擴大，擴大部分每側各具1齒，齒端成長絲狀，長超過花被片，外輪的錐形；子房球狀；花柱不伸出花被外。花期7月。
全國各地均有栽培。
【產(chǎn)地】全國各地均產(chǎn)。多自產(chǎn)自銷。
【采收】在蒜薹采收后20～30d即可采挖蒜頭。采收的蒜頭，除去殘莖及泥土，置通風處晾至外皮干燥。
【炮制】
《外臺》："去皮。""去心，切。"《洪氏集驗方》："去須，并去薄皮。"《普濟方》："去皮，碎。""獨蒜，用竹刀子排開。"現(xiàn)行，取原藥材，除去外皮、薄膜及須根，洗凈，晾干。
【商品情況】
【藥材特征】 鱗莖類球形，直徑3～6cm，由6～10個小鱗莖著生在扁平木質鱗莖盤上抱合而成，外包1～3層白色或淡紫紅色膜質鱗葉，中央有干縮的花葶殘基。小鱗莖瓣長卵圓形，頂端略尖，背面略隆起，外被膜質鱗葉，內(nèi)為白色肥厚的肉質鱗葉。氣特異，味辛辣。
以個大、肥厚、味辛辣者為佳。
【應用】
用于脘腹冷痛。大蒜能溫中散寒，對脘腹冷痛可單用，如《瀕湖集簡方》以本品醋浸食之。亦可與乳香配用，溫中止痛之效尤佳；如《小兒衛(wèi)生總微論方》蒜香膏。
用于痢疾、泄瀉。大蒜入大腸，既能解毒，又可導滯，為防治瀉痢常用之藥，可單味服食。對熱毒瀉痢可與黃連配伍，如《本事方》蒜連丸。若痢疾下血，可配地榆；瀉痢不止，可配罌粟殼等。
用于肺癆，百日咳，感冒。主要取大蒜較強的解毒作用。治肺癆，可單用本品或配白及煮粥食。治百日咳，感冒，可搗汁以白糖調服，或與生姜、紅糖同用。
用于癰癤腫毒，腸癰，癬瘡，以及毒蛇咬傷。大蒜善于解毒，殺蟲，消癰，療癬。一般均作外用。如《食物本草會纂》治一切腫毒，以本品搗爛，入麻油和研，貼腫處；《衛(wèi)生易簡方》治諸蛇蟲傷毒，用本品同酸漿草搗敷傷處。
用于鉤蟲、蟯蟲病及帶下陰癢。大蒜能抑殺鉤蟲、蟯蟲，又能止癢。治鉤蟲、蟯蟲病，常配檳榔、苦楝皮等協(xié)同奏效。治帶下陰癢，《婦人良方》單用本品煎湯外洗；或與苦參、蛇床子配伍以增強療效。
用于瘧疾、喉痹等。主要取其外用發(fā)泡以祛邪之功。治瘧疾�！逗啽銌畏健芬员酒吠�、百草霜為丸，縛于曲澤穴上；治喉痹，將本品搗爛，敷經(jīng)渠穴。
此外，用于水腫、小便不利，以及鼻淵。大蒜有通竅之功，治水腫、小便不利，單用本品或配田螺敷臍，能通竅利水；治鼻淵，取大蒜汁涂鼻腔，能通鼻竅。
若用于高脂血癥，能有效地降低血脂。
《綱目》："同鯽魚丸，治膈氣；同蛤粉丸，治水腫；同黃丹丸，治痢瘧、孕��；同乳香丸，治腹痛。"
【用量】5.00-10.00g
【禁忌】陰虛火旺，肝熱目疾，口齒、喉舌諸患及時行病后均禁服本品，慎服熟品。敷臍、作栓劑或灌腸均不宜于孕婦。外用對局部有強烈的刺激性，能引起灼熱、疼痛、發(fā)泡，故不可過久敷。
【附方】 1.治冷癥腹痛夜啼大蒜一枚（煨，研，日干），加乳香半錢。研細搗丸，如芥子大。每服七丸，乳汁下。（《小兒衛(wèi)生總微論方》）
2.治腸風臟毒，下血不止，日久羸瘦大蒜（研細）、淡豆豉、地榆各十分。后二味為末，大蒜同研令勻，入煉蜜少許，搗令得所，丸如梧桐子大，每服三十丸。煎椿樹葉湯下，空心服。（《衛(wèi)生家寶》如圣丸）
3.治休息痢大蒜（剝?nèi)テぃ┒w，雞子二枚。上先將蒜放鐺中，取雞子打破，沃蒜上，以盞子蓋，候蒜熟，空腹食之，下過再服。（《普濟方》）
4.治惡疰入肺咯血紫皮獨頭蒜四頭，書墨、灶心土各等分。并搗，以醋和服。（《龍門石窟藥方》）
5.治勞疰大蒜、杏仁各一兩。杵如泥，加雄黃一兩同研勻，曬至可丸，梧子大，每服二十一丸，空心清米飲下。（《（魚孚）溪單方選》）
6.治上氣上酥一升，獨頭蒜五個。上二味，先以酥煎蒜，蒜黃出之；生姜汁一合，共煎令熟，空腹服一方寸匕，溫服之。（《千金要方》）
7.治小兒百日咳大蒜15g，紅糖6g，生姜少許。水煎服，每日數(shù)次。（《貴州中醫(yī)驗方》）
8.治感冒蒜頭、茶葉各9g.開水泡服。（《福建藥物志》）
9.治瘡惡毒連心痛悶，睡臥不得用獨蒜二個研爛，和生小油涂瘡上，干即換，痛立止。（《衛(wèi)生易簡方》）
10.治瘰疬結聚不散，硬如石大蒜（搗爛）三枚，麝香（研）半錢匕。上二味和勻，敷干帛上貼之，一日二易，旋搗最好。（《圣濟總錄》大蒜膏方）
11.治小兒白禿瘡，凡頭上團團然白色以蒜揩白處。（《普濟方》）
12.治鬼舐頭磚末和蒜搗敷，日一。（《千金要方》）
13.治牛皮癬獨頭蒜1個，紅膠泥1塊。共搗如泥，外敷患處。每敷1d，隔日1次，3次可效。［《河南中醫(yī)》1982，（3）：21］
14.治毒蛇咬傷搗大蒜和胡粉涂之愈。（《良方集腋》）
15.治產(chǎn)后中風，角弓反張，口不能言大蒜二瓣，拍碎，水一盞半，煎至七分，去滓，灌之。（《圣濟總錄》大蒜湯）
16.治十二指腸鉤蟲榧子（去殼）、使君子肉、蒜瓣各30g.水煎，每日1劑，分3次溫服，連服2～3d.［《中醫(yī)雜志》1957，（10）：537］
17.治滴蟲性陰道炎陳大蒜9g，山苦參、蛇床子各6g，白糖5g.焙干研末，裝膠囊塞陰道，每晚2粒，連用5～10d.用前先用蔥白8～10根煎湯坐浴。（《全國中草藥資料選編》1972：339）
18.治陰汗?jié)癜W大蒜不以多少煨熟，剝?nèi)テぃ瑺�研，同豆豉末搜和丸，如梧子大，朱砂為衣。每服三十丸，空心，棗子、燈草湯下。（《世醫(yī)得效方》大蒜丸）
19.治背疽漫腫無頭者用大蒜十顆，淡豉半合，乳香錢許。研爛，置瘡上，鋪艾灸之，痛者灸令不痛，不痛者灸之令痛。（《外科精要》）
20.治寒瘧，手足鼓顫，心寒面青獨蒜一枚，黃丹半兩。上藥相和，同搗一千杵，丸如黑豆大。未發(fā)時以茶下二丸。（《普濟方》蒜丸）
21.治咽喉忽覺氣塞，喘息不通獨蒜一枚，削去兩頭，塞鼻中，左患塞右，右患塞左，俟口中血出愈。（《圣濟總錄》）
22.治小便不通獨蒜一枚，梔子三七枚，鹽花少許。上三味搗爛攤花紙上，貼臍良久即通。未通涂陰囊上，立通。（《圣濟總錄》獨蒜涂臍方）
23.治關格脹滿，大小便不通用獨蒜燒熟，去皮綿裹納下部，氣立通。（《外臺》）
24.治痔漏用獨蒜一個搗如泥，以軟帛包裹，捺入谷道中，坐定覺疼，良久愈。（《衛(wèi)生易簡方》）
25.治腦漏鼻淵大蒜切片，貼足心，取效止。（《摘玄方》）
26.治鼻衄不止，服藥不應蒜一枚，去皮研如泥，作錢大餅子，厚一豆許。左鼻出血，貼左足心；右鼻出血，貼右足心，兩鼻俱出，俱貼之。血止急以溫水洗足心，令去蒜氣。（《簡要濟眾方》）
27.治耳聾用大蒜一瓣，一頭剜一坑子，以好巴豆一粒，去皮，慢火炮令極熟，入在蒜內(nèi)，以新棉裹定塞耳中。（《景岳全書》）
28.治頭痛不可忍蒜一顆，去皮，研取自然汁，令病人仰臥垂頭，以銅筋點少許，瀝入鼻中，急令搐入腦，眼中淚出瘥。（《圣惠方》）
29.治頭面風，口齒疼痛不可忍生地黃一節(jié)，蒜一瓣。上二味熟搗，棉裹著痛上，咬之，勿咽汁，汁出吐之，日日為之，瘥止。（《千金要方》）
30.治暑風卒倒用大蒜三兩瓣細嚼，溫湯送下，禁冷水。（《直指方》）
【文獻】
【醫(yī)論】
1.綜論大蒜的功用�、倮顣r珍："葫蒜，其氣熏烈，能通五臟，達諸竅，去寒濕，辟邪惡，消癰腫，化癥積肉食，此其功也。"（《綱目》）②繆希雍："辛溫能辟惡散邪，故主除風邪，殺毒氣，及外治散癰腫瘡也；辛溫走竄，無處不到，故主歸五臟。總之，其功長于通達走竅，去寒濕，辟邪惡，散癰腫，化積聚，暖脾胃，行諸氣。"（《本草經(jīng)疏》）③汪紱："潤腎補肝，宣達九竅，攻決六淫，陽氣宣達，故凡風寒暑濕清暍之邪，皆能驅之。且能辟瘟疫，消癰腫，破癥結，消肉食，殺蛇蟲毒。大要性似附子，但無其毒，且味甘則尚有和緩意。和胃健脾，行水利膈，無所不通。不能如意之發(fā)表，非若其中空通外，直能瀉肺而開腠理也。"（《醫(yī)林纂要？藥性》）④趙其光："能導陽氣歸于五臟，以宣陰中之滯氣，通竅。治寒濕氣痛，心腹冷痛，一切痃癖，水氣腫滿，寒瘧冷痢，二便不通，衄血，腦瀉，鼻淵，暴痢泄瀉，產(chǎn)后金瘡中風，癰疽腫毒，辟邪惡，散濕，消谷化肉，磨積解暑，除疫，殺蛇蟲蠱毒，中暑不醒，行諸氣以治有余之病。"（《本草求原》）
2.論久食多食大蒜之害�、訇惒仄鳎�"初食不利目，多食卻明。久食令人血清，使毛發(fā)白。"（《本草拾遺》）②朱丹溪："大蒜性熱善散，善化肉，故人喜食。多用于暑月，其傷脾、傷氣之禍，積久自見，化肉之功，不足言也。有志養(yǎng)生者，宜自知之。"（《本草衍義補遺》）③李時珍："胡蒜，王楨稱之云：味久不變，可以資生，可以致遠，化臭腐為神奇，調鼎俎，代醯醬。攜之旅途，則炎風瘴雨不能加，食餲臘毒不能害。夏月食之解暑氣。北方食肉面尤不可無。乃食經(jīng)之上品，日用之多助者也。蓋不知其辛能散氣，熱能助火，傷肺、損目、昏神、伐性之害，荏苒受之而不悟也。""久食傷肝損眼，故嵇康《養(yǎng)生論）云：葷辛害目，此為甚耳。今北人嗜蒜宿坑，故盲瞽最多。"（《綱目》）④繆希雍："脾胃之氣，最喜芳香，熏臭損神耗氣，故久食則傷人。肝開竅于目，目得血而能視，辛溫太過，則血耗而目損矣。"（《本草經(jīng)疏》）
3.論大蒜對人之利弊 陳士鐸："古人云，蒜有百益，其損在目，然而損不止在目也，耗肺氣、傷心氣、動胃氣、消脾氣、伐腎氣、觸肝氣、發(fā)膽氣，此人之未知也。但有損而有益，祛寒氣，辟臭氣，止逆氣，解毒氣，除瘧氣，消肉氣，此人之所知也。兩相較之，損多而益少，未可謂益百而損一也。"（《本草新編》）
4.論蒜灸的宜忌與用法 ①陳衍："《續(xù)說》云，諸書言癰疽新發(fā)，覆大蒜片以灸者，蓋以大蒜之能通氣，亦除惡氣也。而姚耆寅論此灸法，可施于貴勝不能忍艾火者爾。初覺勢輕，固亦可用，如其赤黑勢盛，急欲皮破泄毒，正當灸其患處，若恁蒜力難矣哉。又《資生經(jīng)》謂消渴至百余日，最忌灼艾，則瘡漏變成癰疽。凡渴后發(fā)癰疽者不可行矣。當別施治也。"（《寶慶本草折衷》）②寧源："療癰疽初起，用獨子蒜切片貼腫處，艾灸其上，覺疼，即起換新者，再灸，痛者灸至不疼，不痛者灸至痛，多灸為良，無有不效。"（《食鑒本草》）③李時珍："按李迅論蒜錢灸法云：治疽之法，著灸勝于用藥。緣熱毒中膈，上下不通，必得毒氣發(fā)泄，然后解散。凡初發(fā)一日之內(nèi)，便用大獨頭蒜，切如小錢厚，貼頂上灸之，三壯一易，大概以百壯為率。一使瘡不開大，二使內(nèi)肉不壞，三瘡口易合，一舉而三得之。但頭及項以上切不可用此，恐引氣上，更生大禍也。"（《綱目》）
