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2009年外科輔導：灼傷的預(yù)后

來源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間：2009-09-21

　　無需處理，表淺灼傷的表皮很快可由未受傷的表皮，毛囊和汗腺的再生而獲修復；如無感染很少留下瘢痕。深層灼傷時，表皮和大部分真皮被破壞，上皮的再生可來自創(chuàng)面的邊緣，殘存的皮膚或真皮的附件。但該過程緩慢，在上皮覆蓋創(chuàng)面以前有過多的肉芽組織形成。深層灼傷多易攣縮，如不及時移植皮，將導致外形毀損和殘廢。在某些人，特別是黑人，可形成瘢痕疙瘩。

　　全部真皮和表皮都已毀壞，面積又過大的深層灼傷，創(chuàng)面無法收縮封閉（因真皮不能再生），自行愈合不可能。如不切除，將會使創(chuàng)面裂開，焦痂自行脫落，留下一個底部暴露的創(chuàng)面。

　　灼傷面積＞40%BSA，年齡＞60歲和有吸入性灼傷者是死亡的危險因素。無危險因素的灼傷死亡率為0.3%，有1個危險因素者死亡率為3%，有2個危險因素者死亡率為33%，有3個危險因素者則死亡率是87%.

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