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政策解讀
一、專業(yè)解析
什么是麻醉學(xué)?
對于麻醉,很多同學(xué)都會簡單地認(rèn)為,不就是“打一針、睡一覺”嘛。這種看法并不確切。麻醉遠(yuǎn)非如此簡單。讓人“睡覺”的背后,凝集著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的高含金量。麻醉學(xué)是用藥物或者其他方法使病人整個(gè)機(jī)體或部分機(jī)體暫時(shí)失去知覺,消除病人手術(shù)疼痛的一種醫(yī)學(xué)手段。麻醉在我國古已有之,相傳華佗就是第一位采用麻醉技術(shù)的醫(yī)師,他利用“麻沸散”來減輕病人的疼覺;孫思邈和李時(shí)珍也分別在《備急千金藥方》和《本草綱目》中介紹過曼陀羅花的麻醉作用。
據(jù)中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會的白雪老師介紹,麻醉學(xué)和內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)一樣均為臨床醫(yī)學(xué)中的二級學(xué)科,是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科,也是一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)密切結(jié)合的學(xué)科。現(xiàn)代麻醉學(xué)已不僅僅局限在手術(shù)室內(nèi)為手術(shù)患者提供麻醉和鎮(zhèn)痛,它已發(fā)展成為一門研究臨床麻醉學(xué)、危重病醫(yī)學(xué)與疼痛診療學(xué)的圍手術(shù)期(圍繞手術(shù)的一個(gè)全過程)醫(yī)學(xué)。
本科階段學(xué)習(xí)什么?
麻醉學(xué)專業(yè)(本科)學(xué)生在校期間除完成臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)的醫(yī)學(xué)公共基礎(chǔ)課和公共臨床課以外,還開設(shè)了針對麻醉學(xué)的四門基礎(chǔ)課和三門臨床課,包括麻醉解剖學(xué)、麻醉生理學(xué)、麻醉藥理學(xué)、麻醉設(shè)備學(xué)、臨床麻醉學(xué)、危重病醫(yī)學(xué)以及疼痛診療學(xué)。各院校對各門課程開設(shè)的學(xué)時(shí)數(shù)不盡相同,有些院校的麻醉學(xué)基礎(chǔ)課可能與醫(yī)學(xué)公共基礎(chǔ)課一起授課。
哪些素質(zhì)很重要?
麻醉學(xué)本科生首先應(yīng)掌握好臨床醫(yī)學(xué)的公共基礎(chǔ)課和公共臨床課,如解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等。只有掌握好這些學(xué)科的基本知識、基本理論與基本技能,在學(xué)習(xí)麻醉學(xué)時(shí)才能感覺得心應(yīng)手,融會貫通。此外,麻醉學(xué)要求學(xué)生有很強(qiáng)的責(zé)任心以及判斷的果斷性,麻醉醫(yī)師在工作中的一點(diǎn)失誤都可能給患者帶來災(zāi)難性后果。因此,在學(xué)習(xí)麻醉學(xué)時(shí)以及今后的臨床實(shí)踐中,醫(yī)學(xué)生都需要牢固樹立責(zé)任意識。
麻醉醫(yī)師不僅要與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流,還要與手術(shù)科室醫(yī)師及手術(shù)室內(nèi)其他工作人員溝通交流,以達(dá)到對患者治療最優(yōu)化的目的。除學(xué)習(xí)麻醉學(xué)知識外,學(xué)生還應(yīng)注意多學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)人文知識和交流溝通技巧。
二、專業(yè)與就業(yè)
教育部最新公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,麻醉學(xué)專業(yè)的全國畢業(yè)生規(guī)模在4000人-4500人之間,男女比例:女生占60%,男生40%,2015年就業(yè)率區(qū)間在75%-80%之間。
麻醉醫(yī)師至少還有30萬缺口
據(jù)中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會白雪介紹,麻醉學(xué)畢業(yè)生主體將進(jìn)入各級醫(yī)院麻醉科,通過國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),成為麻醉科醫(yī)師。因我國部分醫(yī)院獨(dú)立設(shè)置急救科、重癥醫(yī)學(xué)科和疼痛科,也有部分麻醉學(xué)專業(yè)畢業(yè)的本科生被急救科、重癥醫(yī)學(xué)科或疼痛科錄用,成為急救科醫(yī)師、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師或疼痛科醫(yī)師。當(dāng)然,有些學(xué)生畢業(yè)后并未進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,可以選擇考取國家公務(wù)員,或者進(jìn)入公司等。
都說“外科醫(yī)生治病,麻醉醫(yī)生保命”,但現(xiàn)在“保命醫(yī)生”存在很大的人才缺口。據(jù)2014年的一項(xiàng)大規(guī)模摸底調(diào)查顯示,我國現(xiàn)有麻醉科醫(yī)師75233名,其中約40%來源于麻醉學(xué)專業(yè)本科。我國每萬人擁有麻醉醫(yī)師0.5名,而美國是每萬人擁有2.5名麻醉專業(yè)人員,英國則是2.8名。如果按照歐美的比例,中國至少還應(yīng)該配備30萬名麻醉醫(yī)師。僅從數(shù)量看,我國麻醉醫(yī)師只有“標(biāo)準(zhǔn)配置”的五分之一。
另一個(gè)數(shù)據(jù)是,去年中國麻醉醫(yī)師共完成手術(shù)2700多萬例(不包括手術(shù)室外的麻醉),這一年,全世界共實(shí)施2.5億例手術(shù),中國僅占約1/10。中國人口是世界人口的1/5,這說明未來中國的手術(shù)量還會有較大增加,到時(shí)候麻醉醫(yī)師的缺口更大。因此,從以上數(shù)據(jù)看,麻醉專業(yè)人才的就業(yè)前景是樂觀的。
是否并入臨床醫(yī)學(xué)引熱議
麻醉醫(yī)生需要跟所有科室配合作戰(zhàn),更像一個(gè)全科醫(yī)生。而且現(xiàn)代人們對醫(yī)療舒適度的要求越來越高,麻醉學(xué)需要呼喚更高水平的麻醉醫(yī)生。今年初有專家提議,將麻醉學(xué)并入臨床醫(yī)學(xué)一起招生,讓麻醉醫(yī)生從臨床系畢業(yè)、掌握全面的臨床醫(yī)學(xué)知識后再進(jìn)入麻醉專業(yè)。這一觀點(diǎn)引發(fā)社會熱議。
上世紀(jì)80年代,鑒于當(dāng)時(shí)我國的實(shí)際情況,麻醉醫(yī)師的從業(yè)者多是護(hù)士、衛(wèi)校畢業(yè)的醫(yī)士等人員。30多年過去,我國麻醉醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)不斷成熟,應(yīng)該考慮與國際人才培養(yǎng)同步。有專家認(rèn)為,目前麻醉專業(yè)的培養(yǎng)模式存在著一定的弊端。主要表現(xiàn)在部分麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)中可能重視麻醉專業(yè)課的學(xué)習(xí),而忽略了臨床醫(yī)學(xué)公共課的學(xué)習(xí),造成臨床醫(yī)學(xué)知識面不夠全面,對其日后發(fā)展可能產(chǎn)生負(fù)面影響。
雖然各界討論的很熱烈,主要焦點(diǎn)在麻醉學(xué)應(yīng)繼續(xù)獨(dú)立培養(yǎng)還是并入臨床醫(yī)學(xué),并未有定論。據(jù)了解,2016年有麻醉學(xué)專業(yè)招生計(jì)劃的醫(yī)學(xué)院校并沒有明顯的變化,教育部也未曾發(fā)布相關(guān)文件或調(diào)整專業(yè)設(shè)置。
白雪認(rèn)為:“高校麻醉學(xué)教育改革不宜太急,需逐步完成過渡。但無論醫(yī)學(xué)院校是否繼續(xù)設(shè)置麻醉學(xué)專業(yè),或是將麻醉學(xué)專業(yè)合并到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中去,有一個(gè)問題必須重視,那就是應(yīng)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中開設(shè)麻醉學(xué)專業(yè)課程,即給予學(xué)生以麻醉學(xué)的基礎(chǔ)(啟蒙)教育,使臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,可與麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)相銜接,以培養(yǎng)出合格的麻醉科醫(yī)師。”
三、報(bào)考指南
開設(shè)院校少 學(xué)制有不同
麻醉學(xué)是一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的專業(yè),是臨床醫(yī)學(xué)的二級學(xué)科之一。麻醉學(xué)屬于特設(shè)專業(yè)和國家控制布點(diǎn)專業(yè),本科階段并非每所醫(yī)學(xué)類院校都開設(shè)。目前我國有54所高校麻醉學(xué)專業(yè)在本科階段招生,知名院校專業(yè)實(shí)力不俗,如:中國醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、中南大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、徐州醫(yī)學(xué)院 、濰坊醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大學(xué)、蘭州大學(xué)等。目前麻醉學(xué)主要包含三個(gè)大的研究方向,分別是臨床麻醉學(xué)、危重病醫(yī)學(xué)以及疼痛診療學(xué),進(jìn)入研究生階段后會更加細(xì)分。
另外,在人才培養(yǎng)上,目前麻醉學(xué)專業(yè)有四年制、五年制之分�?忌图议L最好詳細(xì)了解各高校學(xué)制、培養(yǎng)目標(biāo)再結(jié)合自身情況做選擇。目前,開設(shè)五年制麻醉學(xué)專業(yè)的院校如:中國醫(yī)科大學(xué)、中山大學(xué)、河北醫(yī)科大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)等�?忌赏ㄟ^查看當(dāng)年下發(fā)的招生專業(yè)目錄或查詢各校專業(yè)設(shè)置,了解具體學(xué)制年限。
報(bào)考注意身體條件要求
麻醉屬于醫(yī)學(xué)類,醫(yī)學(xué)類專業(yè)對身體條件一般都比較高。如《普通高等學(xué)校招生體檢工作指導(dǎo)意見》規(guī)定,輕度色覺異常(俗稱色弱);任何一眼矯正到4.8鏡片度數(shù)大于800度的;一眼失明另一眼矯正到4.8鏡片度數(shù)大于400度的;斜視、嗅覺遲鈍、口吃不宜就讀醫(yī)學(xué)類專業(yè)。
考生報(bào)考時(shí)一定要注意閱讀《普通高等學(xué)校招生體檢工作指導(dǎo)意見》和各高校招生章程中的具體要求。
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