西醫(yī)綜合就是內(nèi)科、外科、生理、生化、病理和診斷六門(mén)共同組成的考查科目。內(nèi)容多,復(fù)習(xí)任務(wù)繁重。醫(yī)學(xué)類(lèi)研究生入學(xué)考試中基本上都需要考查西醫(yī)綜合。而西醫(yī)綜合和英語(yǔ)是比較難于臨時(shí)突擊的科目,希望大家能盡早復(fù)習(xí),特別是生物化學(xué)這種需要反復(fù)強(qiáng)化記憶的科目。
第一部分 西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)方法、記憶技巧及解題絕招
眾所周知,對(duì)于大多數(shù)醫(yī)學(xué)類(lèi)考生來(lái)說(shuō),順利通過(guò)每年國(guó)家組織的西醫(yī)綜合統(tǒng)考實(shí)在太難。從1988年碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合科目實(shí)行全國(guó)統(tǒng)考以來(lái),多數(shù)年份的及格率甚至比英語(yǔ)還低,實(shí)在令人吃驚和難以接受。事實(shí)上每年都有許多考生僅僅因?yàn)槲麽t(yī)綜合未能達(dá)到國(guó)家劃定的分?jǐn)?shù)線而名落孫山,實(shí)在可惜。從2007年開(kāi)始,西醫(yī)綜合按300分計(jì)入總分,因此對(duì)于廣大立志攻讀碩士學(xué)位的學(xué)子來(lái)說(shuō),考好西醫(yī)綜合、獲得高分就顯得尤為重要。
一、西醫(yī)綜合難考的原因
每年考試成績(jī)?nèi)绱嗽愀獾脑�,作者認(rèn)為有以下幾點(diǎn)值得考生重視:
1.對(duì)西醫(yī)綜合考試未能引起足夠的重視
許多同學(xué)錯(cuò)誤的認(rèn)為:西醫(yī)綜合就是幾個(gè)多選題,到時(shí)候花個(gè)把月的時(shí)間看看書(shū),考試就能過(guò)關(guān)!因此為了考研,許多同學(xué)可以花兩到三年時(shí)間準(zhǔn)備英語(yǔ),半年時(shí)間準(zhǔn)備政治,就是不情愿花三個(gè)月的時(shí)間來(lái)復(fù)習(xí)西醫(yī)綜合�。。∈聦�(shí)上,你要想在西醫(yī)綜合考試時(shí)取得好成績(jī),不花四到六個(gè)月時(shí)間、不花大力氣是絕對(duì)不行的。因全部考題都是多選題,因此考點(diǎn)廣泛,讓人防不勝防。如果復(fù)習(xí)時(shí)僅僅記住書(shū)本上一些的梗概就想輕松過(guò)關(guān),那是一種天真的想法!其實(shí),只有那些作了充分準(zhǔn)備,對(duì)基本概念、基本病理、疾病之間的內(nèi)在聯(lián)系與區(qū)別有深刻認(rèn)識(shí)的考生才能在考試中脫穎而出。 來(lái)源:考試大
2.西醫(yī)綜合內(nèi)容繁多
所考內(nèi)容從前期的生理、生化、病理、診斷,到后期的內(nèi)科、外科共六門(mén)課程。學(xué)習(xí)這六門(mén)課程的時(shí)間跨度達(dá)四年之久,等到研究生入學(xué)考試時(shí),絕大多數(shù)考生對(duì)前三門(mén)基礎(chǔ)課早已忘得一干二 凈,復(fù)習(xí)時(shí)只有從頭再來(lái)。而內(nèi)外科診斷由于受考研復(fù)習(xí)的影響,許多同學(xué)未能認(rèn)真地進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),對(duì)許多疾病的認(rèn)識(shí)只能從書(shū)本到書(shū)本,沒(méi)有深刻的理解和掌握,因此對(duì)各種疾病都“似曾相識(shí),似是而非”,即使當(dāng)時(shí)死記硬背下來(lái)的東西,由于沒(méi)有感性認(rèn)識(shí)與理性認(rèn)識(shí)的結(jié)合,沒(méi)過(guò)幾天就忘得無(wú)影無(wú)蹤了,更不用說(shuō)能記住幾個(gè)月,堅(jiān)持到考研結(jié)束。也沒(méi)有弄清楚各病種之間的內(nèi)在聯(lián)系與區(qū)別,對(duì)一些關(guān)鍵性的考點(diǎn)更是不能準(zhǔn)確把握,而這正是多選題考試的大忌。
3.學(xué)習(xí)方法不對(duì),因此學(xué)習(xí)效果欠佳
4.沒(méi)有掌握一定的解題技巧
二、了解考點(diǎn)、掌握重點(diǎn)、突破難點(diǎn)
怎樣才能事半功倍的復(fù)習(xí),以期在考試中獲得高分呢?根據(jù)我們多年來(lái)對(duì)西醫(yī)綜合考題的深入研究,發(fā)現(xiàn)有許多共性的問(wèn)題,提出來(lái)供同學(xué)們復(fù)習(xí)時(shí)參考:
1.了解考點(diǎn)
事實(shí)上,自1988年全國(guó)統(tǒng)考以來(lái),在所有研究生入學(xué)考試的科目中,西醫(yī)綜合是考試大綱范圍變化比較小的科目之一。一個(gè)比較好的例證就是1988年的考題,在16年后的今天,絕大多數(shù)的答案仍可從第6版教材上找到。換一句話說(shuō),就是15年來(lái),考試范圍的變化并不大。因此,當(dāng)你對(duì)將要考什么一無(wú)所知時(shí),就去認(rèn)真的歸納總結(jié)過(guò)去的真題!所有的考點(diǎn),就會(huì)躍然紙上。通過(guò)總結(jié)我們發(fā)現(xiàn),有許多試題,在不同的年份重復(fù)出現(xiàn),甚至一字不差。至于試題內(nèi)容大致相同的題目,更是多得讓你瞠目結(jié)舌!
2.掌握重點(diǎn)
復(fù)習(xí)時(shí)要掌握重點(diǎn),做到胸有成竹。西醫(yī)綜合試卷滿(mǎn)分為300分,考試時(shí)間為180分鐘。試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)為:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)約50% (其中生理學(xué)約20%,生物化學(xué)約15%,病理學(xué) 約15%)。 臨床醫(yī)學(xué)約50%(其中內(nèi)科學(xué)約30%,外科學(xué)約20%)。
試卷題型結(jié)構(gòu)為:A型題1~90小題,每小題1.5分,共135分,91~120小題,每小題2分,共60分
B型題 121~150小題,每小題1.5分,共45分
X型題151~180題,每小題2分,共60分
了解各門(mén)課程所占的大致比例 這樣可以使同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)有所側(cè)重,而不是平均用力。了解歷年來(lái)各專(zhuān)業(yè)試題分布情況 這樣可以使同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)有的放矢,掌握考試重點(diǎn)。通過(guò)對(duì)近6年來(lái)的試題分析我們發(fā)現(xiàn):消化、呼吸和泌尿?qū)I(yè)的試題占內(nèi)科學(xué)的65%左右;普外及骨科專(zhuān)業(yè)占外科學(xué)的71%左右;物質(zhì)代謝及大分子專(zhuān)業(yè)占生化的90%,這應(yīng)該就是今后考生復(fù)習(xí)的重點(diǎn)。而生理與病理學(xué)歷年來(lái)試題分散,每個(gè)章節(jié)的試題一般不超過(guò)15%,甚至連生理學(xué)“緒論”中都多次出現(xiàn)考題,這些都提示考生在復(fù)習(xí)時(shí),每個(gè)章節(jié)都要認(rèn)真對(duì)待。
3.突破難點(diǎn)
研究生入學(xué)考試是水平測(cè)試,因此每年總有約15%~20%的試題,對(duì)于考生來(lái)說(shuō)“很難”(這部分顯然屬于拔高題)。只有那些掌握了相關(guān)前沿知識(shí),具有扎實(shí)基本功的考生才能正確作答。要想獲得高分,必須對(duì)這類(lèi)試題正確作答,否則,還沒(méi)開(kāi)始,你就丟掉了15%~20%的分?jǐn)?shù),你還有什么資本去和別的考生競(jìng)爭(zhēng)?因?yàn)槌淦淞�,你只能�?0%的分?jǐn)?shù)了,你能保證你這80%就完 全正確?!為此,有些即使教材中沒(méi)講到,但考試中經(jīng)常出現(xiàn)的一些重點(diǎn)內(nèi)容,例如脊柱轉(zhuǎn)移癌的特點(diǎn),教科書(shū)上沒(méi)講,但經(jīng)�?�,需要大家多多積累
三、注意復(fù)習(xí)方法
1.要牢記一些重要的數(shù)據(jù)
純數(shù)據(jù)題常出現(xiàn)在A型題中,近幾年來(lái),每年的純數(shù)據(jù)題占4%-8%,如2000年為12題、2001年為14題、2002年為8題、2003年為6題。這些數(shù)據(jù),只有靠平時(shí)有意識(shí)的去記,否則在考試時(shí)很容易丟分。
3.掌握前期/臨床上重要的內(nèi)容
因?yàn)檫@些內(nèi)容往往就是考試的重點(diǎn)所在。例如三羧酸循環(huán)、病毒性肝炎的病理特征、消化性潰瘍、急性胰腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、骨折、骨腫瘤等內(nèi)容均為前期或臨床上的重點(diǎn)(所有重點(diǎn)內(nèi)容本書(shū)都將一一點(diǎn)出),幾乎每年都有考題出現(xiàn)。一些重點(diǎn)內(nèi)容,往往是每年都不厭其煩的考!因此重復(fù)的試題或大致類(lèi)似的題目較多。對(duì)于這些重點(diǎn)內(nèi)容復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)全面掌握。
4.認(rèn)真區(qū)別前期/臨床上容易混淆的概念
這些內(nèi)容往往出現(xiàn)在B、C型題中。這就要求考生在復(fù)習(xí)時(shí)看書(shū)要看“細(xì)”、要“精”,要善于找出某些內(nèi)容的相關(guān)性及其區(qū)別。有時(shí)這種題目是大跨度的聯(lián)系,并不拘泥于某一章或某一節(jié),甚至是考綱上并未要求的內(nèi)容也會(huì)出現(xiàn)在考題中,這類(lèi)題目大約占15%。
5.多注意一些帶英文的內(nèi)容
每年的試卷中都會(huì)出現(xiàn)大量含英文單詞的題目,如果你不知道其英文含義,那么解題時(shí)就無(wú)從下手。
6.多注意一些考過(guò)的原題
幾乎每年的試卷中都會(huì)出現(xiàn)前幾年考過(guò)的原題,且比例高達(dá)4%-8%。如關(guān)于“腎閾”的概念、中心靜脈壓、Cushing潰瘍、Curling潰瘍等內(nèi)容已考過(guò)多次,有時(shí)甚至連考3年,因此復(fù)習(xí)時(shí)對(duì)于原來(lái)已經(jīng)考過(guò)的內(nèi)容也要重點(diǎn)復(fù)習(xí),更不能錯(cuò)誤的認(rèn)為:以前考過(guò)的內(nèi)容,今年不會(huì)再考了。
7.緊跟熱點(diǎn),多注意發(fā)病率呈上升趨勢(shì)的疾病
這就要求考生緊跟考綱,了解疾病流行動(dòng)態(tài)。
例如:
�、俳鼛啄晡覈�(guó)性病呈蔓延趨勢(shì),因此這幾年有關(guān)的試題就常常出現(xiàn)。
�、�2000年底,我國(guó)全面實(shí)行食用鹽由鹽業(yè)公司專(zhuān)賣(mài)經(jīng)營(yíng),因此當(dāng)年就出現(xiàn)了“碘化食鹽”方面的題目。
③2003年的“非典”,眾人皆知。當(dāng)時(shí)我就提醒過(guò)參加西醫(yī)綜合輔導(dǎo)班的同學(xué):“說(shuō)不定今年要考非典的題目”!同學(xué)們哄堂大笑,不以為然!比較后事實(shí)證明我的推測(cè)是對(duì)的!盡管所有的考綱內(nèi)并無(wú)非典方面的內(nèi)容,但它還是考了。因此對(duì)于一些熱點(diǎn)疾病復(fù)習(xí)時(shí)要重視!
8.要注意歸納總結(jié)及鑒別比較
多選題考試,不同于問(wèn)答題、簡(jiǎn)答題,要求的就是精確。如平時(shí)不注意歸納總結(jié),希望考試時(shí),臨時(shí)去“推導(dǎo)、組合”,結(jié)果多數(shù)都是錯(cuò)誤的!
常常聽(tīng)同學(xué)們抱怨說(shuō):“書(shū)我都看了兩、三遍,不知為什么就是做不對(duì)題目?”我只能遺憾的告訴你:“你目前的水平,只能做做問(wèn)答題、簡(jiǎn)答題!還沒(méi)有達(dá)到做多選題所要求的水平!”因?yàn)槟氵沒(méi)有領(lǐng)會(huì)書(shū)本內(nèi)容的精髓,還沒(méi)有對(duì)所有有關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行歸納總結(jié)。
這也不能怪同學(xué)們,因?yàn)榭佳芯湍敲磶讉(gè)月,要復(fù)習(xí)的東西又多,哪有那么多時(shí)間去歸納總結(jié)?再看看有些復(fù)習(xí)資料,大多是教科書(shū)內(nèi)容的摘要!通過(guò)作者自己歸納總結(jié)后成文的幾乎沒(méi)有!看了資料后,還是不能解題!為此,本書(shū)將考點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié),比較鑒別!以使同學(xué)們復(fù)習(xí)時(shí)事半功倍。
例如“慢性胃炎”的內(nèi)容,無(wú)論在內(nèi)科學(xué),還是在病理學(xué)里都是常考點(diǎn)之一。你如平時(shí)復(fù)習(xí)時(shí)就總結(jié)成下面這張表,記憶起來(lái)就方便、快捷、且不易記混�?荚囍薪忸}也會(huì)得心應(yīng)手!
有許多同學(xué),也許會(huì)問(wèn):“這么大一張表,怎么記得住”?其實(shí),在本書(shū)中,作者也講了許多記憶的方法,只要方法得當(dāng),記憶起來(lái)也非常簡(jiǎn)單。比如要記住這張鑒別表,可采取下列步驟:
①首先要記住的當(dāng)然是別稱(chēng)一項(xiàng),即A型胃炎也稱(chēng)“慢性胃體炎”,B型胃炎也稱(chēng)“慢性胃竇炎”。事實(shí)上,記住了這么一句話,這張表的內(nèi)容你就記住了90%!因?yàn)樵S多東西可根據(jù)這句話推導(dǎo)出來(lái),并不要你死記硬背!
�、诟鶕�(jù)別稱(chēng)項(xiàng)內(nèi)容推導(dǎo)出其他內(nèi)容:我們知道,胃體胃底含有大量的壁細(xì)胞→而壁細(xì)胞是分泌胃酸的→因此A型胃炎,因胃體病變→胃酸↓、抗壁細(xì)胞抗體PCA(+)→由于胃酸↓,通過(guò)負(fù)反饋機(jī)制,血清胃泌素↑(注意:此處胃酸水平與胃泌素水平相反,并不能錯(cuò)誤的記憶為“血清胃泌素↑,刺激胃酸分泌↑”)。
�、塾涀∈S囗�(xiàng)里一些容易的內(nèi)容。
慢性胃炎以“萎縮性胃炎”多見(jiàn),“萎縮”就是指“腺體萎縮”,因此兩者共有的病理特點(diǎn)就是粘膜變薄、腺體減少。關(guān)于“治療”,Hp(+)者,當(dāng)然要抗Hp治療;戒煙、抗酸(高胃酸者)這是連老百姓都知道的常識(shí)。
�、苡涀∫恍┨厥獾闹R(shí)點(diǎn)。如病因、發(fā)病率等。
四、怎樣牢固記憶?
“健忘”,是考研復(fù)習(xí)時(shí)比較令人恐懼的事!就拿西醫(yī)綜合來(lái)說(shuō)吧,5本書(shū)堆起來(lái)足有13cm厚!所以大多數(shù)的考生總是書(shū)看過(guò)一、兩遍后,閉上書(shū)本,腦海中一片空白!這時(shí)就很著急,甚至自暴自棄,放棄考研!其實(shí),回頭想想,所有的考生都一樣!只是你記憶方法不對(duì)而已。
記憶醫(yī)學(xué)知識(shí),的確是件苦差事,但無(wú)論怎樣,總不會(huì)比記英語(yǔ)單詞還難吧!只要你掌握一定的方法,其實(shí)還是很有趣、很開(kāi)心的!當(dāng)然你能參加一些高水平的考研輔導(dǎo)班,也會(huì)起到事半功倍的效果。請(qǐng)注意,我所說(shuō)的是“高水平的班”,因?yàn)橹挥懈咚降睦蠋�,才�?huì)將考試重點(diǎn)、要點(diǎn)給你歸納總結(jié),讓你一目了然;而且還會(huì)教你怎樣長(zhǎng)久的記住這些知識(shí)點(diǎn),讓你聽(tīng)過(guò)之后10年不忘!下面就介紹一些常用的記憶方法:
1.同音記憶法
這是一種簡(jiǎn)單的記憶方法,若授課老師能夠給同學(xué)們歸納總結(jié)一些這方面的知識(shí),則同學(xué)們都可“快樂(lè)考研!”這正是作者追求的目標(biāo)——讓90%的考生,記住所講內(nèi)容的90%,做對(duì)90%的考題!
�。�1)生化中“一碳單位代謝”的記憶
一碳單位的代謝經(jīng)常考,內(nèi)容容易理解,但也容易忘記。其實(shí)本節(jié)內(nèi)容,只需記住一句話,考試時(shí)解題足矣!——“施舍一根竹竿,讓你去參加四清運(yùn)動(dòng)!”。什么意思?
�、僖惶紗挝坏膩�(lái)源——“施(絲)舍(色)一根竹(組)竿(甘)”。
②一碳單位——“一根”。
�、垡惶紗挝坏倪\(yùn)載體——讓你去參加“四清”(四氫葉酸)運(yùn)動(dòng)(運(yùn)動(dòng)→運(yùn)送→運(yùn)載體)。
好了,十幾年來(lái),考來(lái)考去,就這么一句話!
(2)生理學(xué)中有關(guān)“滲透壓產(chǎn)生”的記憶
該知識(shí)點(diǎn)經(jīng)�?�,我給大家總結(jié)了一個(gè)表,如下:
晶體滲透壓 膠體滲透壓 血漿滲透壓
正常值 298.5 mmol/L 1.5 mmol/L(25mmHg) 300 mmol/L
特點(diǎn) 構(gòu)成血漿滲透壓的主要部分 構(gòu)成血漿滲透壓的次要部分 —
產(chǎn)生原因 來(lái)自于Na+、Cl— 來(lái)自于蛋白質(zhì) —
作用 維持細(xì)胞內(nèi)、外水平衡 維持血管內(nèi)、外水平衡 —
滲透壓產(chǎn)生原因和作用是比較�?嫉�,怎樣牢記這些內(nèi)容呢?其實(shí)利用同音記憶法也很簡(jiǎn)單。
�、佟熬w”是透明的,所以“晶體”滲透壓是電解質(zhì)(Na+、Cl—)產(chǎn)生的;而“膠體”是粘糊糊的,所以是由蛋白質(zhì)維持的。
�、谟捎凇澳z體”是粘糊糊的東西,只能用血管“盛裝”,因此維持的是血管內(nèi)、外的水平衡。
2.形象記憶法
例如生物化學(xué)中,嘌呤和嘧啶合成的元素來(lái)源是�?键c(diǎn)之一,可以參照其化學(xué)結(jié)構(gòu)式進(jìn)行形象記憶。嘧啶合成的元素來(lái)源可形象記憶為:“天冬氨酸右邊站,臭氣直往左上竄,剩余廢物二氧化碳”。說(shuō)明左上3位N來(lái)源于NH3(臭氣)、左下C來(lái)源于CO2的C。記住這些,也就掌握了嘌呤和嘧啶的合成原料,對(duì)解題很有幫助。
3.場(chǎng)景記憶法
人們對(duì)于單個(gè)知識(shí)點(diǎn)的記憶能力是很差的,即使當(dāng)時(shí)記住了,也容易忘記。但對(duì)場(chǎng)景的記憶能力卻很強(qiáng),有時(shí)一件事可令你終身難忘,就是這個(gè)道理。
例如生理學(xué)中就有“交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能”的比較,每個(gè)同學(xué)都知道這是考試的重點(diǎn),但就是記不住,假設(shè)你利用場(chǎng)景記憶的話,其實(shí)很簡(jiǎn)單。如果你不知捷徑,第一天背,第二天就可能忘得一干二凈!
其實(shí),你可以設(shè)想一下:“交感神經(jīng)興奮的典型場(chǎng)景是什么”?就是戰(zhàn)場(chǎng)上,戰(zhàn)士殺敵的場(chǎng)面:他們手握沖鋒槍?zhuān)蠛耙宦暎骸皼_��!”然后向敵人陣地沖去。此時(shí),人體的變化就是交感神經(jīng)興奮的功能。這樣記,且不省時(shí)省力,又不易忘記?記住了交感神經(jīng)的功能,副交感功能就自然凸現(xiàn)了。
記住了這些,再來(lái)做做下面的題目,是不是覺(jué)得它們就是送分題?!而在2分鐘前,你可能還被這些題目嚇得不知所措!
4.對(duì)比記憶法
對(duì)比記憶法原理雖然簡(jiǎn)單,但要求學(xué)生有相當(dāng)強(qiáng)的歸納能力及較廣的知識(shí)面。一個(gè)復(fù)雜難記的臨床表現(xiàn),幾經(jīng)轉(zhuǎn)換,就這樣簡(jiǎn)單地給記住了,而且可以一直記到你退休的那一天!
5.順序記憶法
�。�1)關(guān)于燒傷愈合時(shí)間
Ⅰ°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°燒傷愈合時(shí)間分別記憶為1、2、3、4周。
�。�2)生化中尿素合成的記憶
6.橫向聯(lián)系記憶法
五、掌握解題技巧
1.要學(xué)會(huì)“猜”
作出答案的方法無(wú)外乎三種:直選法、排它法及“猜猜看”,前兩種方法同學(xué)們都能熟練的應(yīng)用,這里就不再贅述�!安隆痹谖覀兇痤}過(guò)程中,常常用到,可以毫不夸張的說(shuō),人人都應(yīng)用過(guò)。經(jīng)過(guò)對(duì)10余年來(lái)西醫(yī)綜合考題的細(xì)致研究,我們發(fā)現(xiàn)有以下規(guī)律,值得同學(xué)們高度重視:
�。�1)純數(shù)據(jù)題
對(duì)于純數(shù)字題,絕大多數(shù)答案并不為C,事實(shí)上近7年來(lái)純數(shù)字題僅極少數(shù)答案為C。而大多數(shù)同學(xué)在猜數(shù)字題答案時(shí),比較常猜的答案就是“C”,總是錯(cuò)誤的認(rèn)為,假設(shè)該題的正確答案為3,那么出題者肯定會(huì)將答案選項(xiàng)設(shè)計(jì)成A=1、B=2、C=3、D=4、E=5。
�。�2)雜合型數(shù)據(jù)題
對(duì)于那些不是純粹為測(cè)試某個(gè)特殊數(shù)據(jù)設(shè)計(jì)的“純數(shù)據(jù)題”,而是出現(xiàn)在答案項(xiàng)中的含數(shù)字的選項(xiàng),則多為干擾項(xiàng),而非正確答案。掌握這個(gè)規(guī)律對(duì)同學(xué)們解題大有幫助,因?yàn)檫@種無(wú)關(guān)痛癢的數(shù)據(jù),即使是專(zhuān)科醫(yī)師或老師也難以記住。如下面這些加黑數(shù)據(jù)就不是正確答案項(xiàng),只是真假難辯的干擾項(xiàng)。
2.A型題中出現(xiàn)的一些“無(wú)關(guān)痛癢”的選項(xiàng),常常不是答案所在
為了加大試題難度,近年來(lái)的試題中,經(jīng)常出現(xiàn)此類(lèi)的多選項(xiàng):什么“男性好發(fā)”、什么“預(yù)后怎樣”、什么“好發(fā)于…年齡”?一般來(lái)說(shuō),這類(lèi)選項(xiàng)多是干擾意義非常強(qiáng)的非答案項(xiàng)。其實(shí),這類(lèi)選項(xiàng)考試時(shí)很難作答,因?yàn)閹缀跛械目忌�,平時(shí)復(fù)習(xí)時(shí)都不會(huì)有意的去記住這些“無(wú)關(guān)緊要”的考點(diǎn)。這是近幾年考題的趨勢(shì),希望同學(xué)們注意。
3.無(wú)限擴(kuò)大法和無(wú)限縮小法
有時(shí)候,當(dāng)我們無(wú)法判斷某些選項(xiàng)的正確與否時(shí),可采用此法。
4.局外思維法
有的時(shí)候,當(dāng)我們無(wú)法應(yīng)用所學(xué)到的醫(yī)學(xué)知識(shí)正確解題時(shí),你就應(yīng)該跳出醫(yī)學(xué)范疇來(lái),反過(guò)來(lái)設(shè)想:假設(shè)我就是一名普通工人,我會(huì)怎樣?這種方法對(duì)解答一些內(nèi)、外科學(xué)試題,有時(shí)幫助很大�! �
5.注意不同科目試題可能會(huì)出現(xiàn)不同答案
同一內(nèi)容的考題,不同的科目可能會(huì)出現(xiàn)不同的答案,這很正常,只要解題時(shí),看看這個(gè)題目的前后,就知道這道題是屬于哪個(gè)科目了,也好處理。但有時(shí)即使是同一部教材,答案也不一致。例如關(guān)于擴(kuò)管藥作用機(jī)理內(nèi)科學(xué)前、后就不一致。如5版教材,第165頁(yè)《內(nèi)科學(xué)·慢性心衰的治療》中強(qiáng)調(diào)硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)的作用機(jī)理是擴(kuò)張小靜脈、降低前負(fù)荷。但在《心絞痛》治療中,又強(qiáng)調(diào)其作用機(jī)理為擴(kuò)張小動(dòng)、靜脈,減低前后負(fù)荷及擴(kuò)張冠狀血管。且該知識(shí)點(diǎn)經(jīng)�?肌2殚喰掳妗�7年制內(nèi)科學(xué)教材》,該書(shū)中作用機(jī)理為擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈,但擴(kuò)靜脈的作用超過(guò)擴(kuò)動(dòng)脈。這種題如何作答,只有揣摩出題者的意圖,再加上考生你的運(yùn)氣了。
類(lèi)似的解題技巧還有很多,這里就不再詳述,將會(huì)在后述的內(nèi)容中逐步介紹給大家。
六、考試時(shí)要注意審題
多選題為客觀性試題,要求的就是準(zhǔn)確無(wú)誤,因此審題就顯得格外重要。
七、參加一些高質(zhì)量的西醫(yī)綜合培訓(xùn)班,可達(dá)到事半功倍的效果
因這些班的老師對(duì)命題動(dòng)向、命題風(fēng)格都進(jìn)行了大量而深入研究,每年對(duì)真題的命中率都較高。許多同學(xué)常常感嘆:“書(shū)已經(jīng)看了兩、三遍,內(nèi)容已經(jīng)很熟了,但做題時(shí)怎么老是出錯(cuò)?”,甚至對(duì)自己的能力都產(chǎn)生懷疑,整天愁眉沮喪!為什么?追其原因,即使你能將上述5本書(shū)都背下來(lái),你也只會(huì)作作問(wèn)答題,至多作作A型題而已,因?yàn)槟銢](méi)有將某些疾病的聯(lián)系與區(qū)別進(jìn)行橫向比較,沒(méi)有掌握出題規(guī)律和解題技巧,因此只能在及格線下苦苦掙扎!其實(shí),這時(shí)假設(shè)有人給你的這些無(wú)序的內(nèi)容串一串,提個(gè)醒,你就會(huì)豁然開(kāi)朗。那么你也會(huì)獲得240多分的高分!到那時(shí)有人問(wèn)你:“西醫(yī)綜合真的就這樣難考嗎?”你也許會(huì)挺著腰桿響亮回答:“NO!”
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